正确答案: D

结节性甲状腺肿

题目：女，35岁，颈前部逐渐增大、增粗，不对称，超声显示：甲状腺肿大呈多个结节，彩色多谱勒血流显像血流丰富，绕结节而行。最可能的诊断是

解析：结节性甲状腺肿表现为甲状腺两侧叶不对称增大，呈多发性，大小不等的结节，血管常绕结节而行。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]葡萄胎特征性声像图表现为

宫腔内见蜂窝状、无回声

[单选题]患者，女，42岁，临床诊断桥本病，其声像图特点包括

内部回声普遍减低、增粗，呈网格状

解析：桥本病是一种自身免疫性疾病，其二维超声显示：甲状腺两叶轻度增大，但峡部增大明显。其内部回声低、增粗，分布不均匀，呈网格状。多普勒超声：血流丰富多见。

[单选题]关于婴儿型多囊肾的叙述，下面哪一项是正确的

肾脏可表现为实质性强回声

解析：婴儿型多囊肾为无数微小囊肿，超声下显示不出微小囊肿，或有时可见个别1～2cm的囊肿。

[单选题]患者，女，38岁，临床诊断恶性滋养细胞疾病，其超声表现下列哪一项是错误的

病灶处血管阻力指数多增高，RI>0.9

解析：由于滋养细胞侵蚀子宫内螺旋动脉等子宫动脉分支，子宫动脉可直接进入缺乏肌肉及弹力组织的新生血管，形成众多的低阻血流或动静脉瘘。

[单选题]患者，男，3岁，临床诊断视网膜母细胞瘤，该病容易发生坏死、钙化，在声像图上表现为"钙斑"。"钙斑"的超声检出率是

80%

解析：视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期常见的眼内恶性肿瘤。典型的声像图表现分为3型：块型、不规则型、弥漫性浸润。其中不规则型是玻璃体内的肿物形态不规则，边缘不整齐。块型和不规则型的肿块内部回声强弱不均，可有囊性无回声区，80%以上的病灶内可见伴有声影的钙斑。

[单选题]患者，男，65岁，关节疼痛、心悸、气促、口唇紫绀、面颊绯红，肝于肋下2.5cm触及，B超检查肝脏见右肝斜径145mm，肝实质回声致密、稍增粗，肝左、肝中、肝右静脉内径分别为7mm，9mm和11mm，彩色多普勒显示肝静脉和下腔静脉的血流颜色变暗，多普勒三相血流频谱消失，为连续血流频谱。超声诊断最可能的肝脏疾病是

淤血肝

解析：患者有风湿病史，二尖瓣面容，肝脏肿大，肝静脉扩张，符合肝淤血表现。