[单选题]患者，男性，48岁，患慢性支气管炎多年，近两年出现走路时气急，曾胸透发现肺纹理增多紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是

正确答案 ：B

自发性气胸

解析：自发性气胸的临床表现： （1）胸痛，表现为一侧针刺样或刀割样胸痛，继之出现胸闷、呼吸困难。 （2）呼吸困难：病人不能平卧，或被迫健侧卧位，以减轻呼吸困难。张力性气胸时，可迅速出现循环衰竭，甚至出现休克、意识丧失和呼吸衰竭。

[单选题]心室重构最终可导致的情况是

正确答案 ：A

不可逆的心肌损害

[多选题]下列情况中必须进行手消毒的是

正确答案 ：CDE

护理免疫力低下的患者之前

实施侵入性医疗护理操作前后

护理多重耐药菌感染的患者后

[多选题]暴发型流脑抗休克扩容治疗时，应进行病情观察的内容是

正确答案 ：ABCDE

血压改变

有无肺底啰音

有无呼吸困难

准确记录24小时出入量

有无泡沫痰

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