正确答案: C
9
题目:基层医疗卫生机构每年至少开展公共健康咨询活动的次数是( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀,尿量400~500ml/d。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是
腹壁静脉曲张呈“海蛇头样”
解析:肝硬化失代偿期肝功能减退可出现蜘蛛痣及肝掌等体征;与门静脉高压有关的体征有腹水、脾大、侧支循环建立与开放,其中侧支循环建立与开放对门静脉高压的诊断有特征性价值。重要的侧支循环有三组:食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和痔静脉曲张。
[单选题]下列不属于医疗机构有过错的是( )。
患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗
解析:《侵权责任法》规定,患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定。②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料。③伪造、篡改或者销毁病历资料。
[单选题]面色黧黑的临床意义是
肾阳虚
解析:面色黯淡或黧黑者,多属肾阳虚。故选B。面黑干焦者,多属肾阴虚。眼眶周围发黑者,多属肾虚水饮或寒湿带下。面色黧黑,肌肤甲错者,多由血瘀日久所致。
[单选题]医疗机构对有能力诊治的危重患者,应当立即采取的处理措施是
抢救
解析:《医疗机构管理条例》规定,医疗机构对危重患者应当立即抢救,对限于设备或者技术条件不能诊治的患者,应当及时转诊。
[单选题]诊断疾病时以气息分阴阳,属阳者为
语声高亢
解析:以气息分阴阳,语声高亢洪亮、多言而躁动者,属实、属热,为阳;语声低微无力、少言而沉静者,属虚、属寒,为阴。
[单选题]患者,女,32岁。糖尿病史1年,4天前因感冒发热,食欲下降而停用胰岛素。恶心、呕吐1天,查体:睡眠状态,大声呼唤可醒,但醒觉反应不完全,醒时答话含糊,该患者意识障碍属于( )。
昏睡
解析:嗜睡是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和作出各种反应,但当刺激去除后很快又再入睡。意识模糊是意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。昏睡是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态,不易唤醒。虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经,摇动患者身体等)可被唤醒,但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。根据题干中患者的现象可判断其为昏睡。
[单选题]女性,30岁,停经42天后少量阴道流血2天。尿妊娠试验阳性,吸宫术时吸出少量组织,病理检查报告为“A-S反应”。首先应考虑的疾病为
输卵管妊娠
解析:根据患者临床表现可以确认为妊娠,但是宫腔内容物病理报告为“A-S反应”,该现象可出现于正常宫内妊娠、流产、流产后、异位妊娠、滋养叶细胞肿瘤等。对于本题首先考虑输卵管妊娠。
[单选题]终止心室颤动最有效的方法是
非同步直流电除颤
解析:首先明确什么叫同步?什么叫非同步?和什么同步?除颤仪分为:①同步电复律:放电时电流正好与QRS波群同步,避免在心室的易损期放电导致室速或室颤;同步电复律用于除室颤以外的快速型心律失常。②非同步电除颤:用于室颤;此时已无心动周期,也无QRS波群,应即刻于任何时间放电。有时快速的室速或预激合并快速房颤均有宽大的QRS和T波,除颤仪在同步工作方式下无法识别QRS波,而不放电。此时也可用低电能非同步电除颤,以免延误病情。