正确答案: E

严格限制蛋白质摄入

题目：霍某，女，70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏睡不醒，送来急诊。拟诊“肝性脑病”。

解析：1.摄入过多的含氮物质：如含氮食物或药物，或上消化道出血（每100ml血液约含20g蛋白质）时，肠内产氨增多。2.低钾性碱中毒：进食少、呕吐、腹泻、利尿排钾、放腹水、继发性醛固酮增多症等均可导致低钾血症，H+交换进入细胞且尿排出增加，导致代谢性碱中毒，使细胞外液中NH4+减少，有利于NH3透过血脑屏障进入脑细胞产生毒性作用。3.低血容量与缺氧：见于上消化道出血、大量放腹水、利尿等情况。休克与缺氧可导致肾前性氮质血症，使血氨增高。脑细胞缺氧可降低脑对氨毒的耐受性。4.便秘：使含氨类等有毒衍生物与结肠黏膜接触的时间延长，有利于毒物的吸收。5.感染：增加组织分解代谢从而增加产氨，缺氧和高热增加氨的毒性；感染和内毒素导致血清TNF-a水平增加，后者增加中枢神经系统内皮细胞中氨的弥散作用，增加脑中氨浓度。6.低血糖：低血糖时能量减少，脑内去氨活动停滞，毒性增加。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]可采取哪些措施以减轻心衰病人的心脏前负荷

半卧位或坐位

双腿下垂

严格控制入液量和输液速度

[多选题]WHO提出有效控制医院感染的关键措施包括

消毒

灭菌

无菌技术

隔离

[多选题]无症状性菌尿的特点是

是隐匿性经过的肾盂肾炎

尿液变化不典型

需要及时治疗

尿路刺激征可缺如

[多选题]判断心跳骤停的临床表现

意识丧失

无自主呼吸

瞳孔散大

大动脉搏动消失

[多选题]护理健康教育主要基础学科包括

社会学

传播学

行为科学

教育学

预防医学

[多选题]美国风湿病学院对类风湿性关节炎的诊断标准 ( )

有皮下结节

类风湿因子阳性

手X线摄片异常

3个以上关节肿痛至少6周

[多选题]下列哪些是慢性粒细胞性白血病的常见体征

巨脾

胸骨压痛

面色苍白

皮肤紫癜

[多选题]糖尿病患者常见的护理诊断有 ( )

知识缺乏

营养失调

有感染的危险

潜在并发症

皮肤完整性受损