正确答案: AC
颅脑CT/MRI 脑电图
题目:患者男,17岁。15岁开始出现清晨起床后突然倒地,意识丧失, 肢体抽搐,每次持续2~3min,每年发作1~2次,多在疲劳、睡眠不足时出现。 晨醒后常有身体不自主抖动,瞬间即过,手中持物会掉落。出生正常,精神运 动发育正常,无脑炎及头外伤病史,家族史无特殊。
解析:2.青少年肌阵挛癫痫是常见的特发性癫痫,青春期发病,肌阵挛发作是主要的发作形式,多在晨起后出现,表现为身体尤其上肢的快速抖动,手中持物可落地,偶有强直阵挛发作,多于疲劳、睡眠剥夺、饮酒有关,有些患者具有光敏感性,可在打电子游戏时发作。脑电图可见广泛4~6Hz棘慢波或者多棘波。
4.卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠可加重肌阵挛发作,所以尽量避免选用。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的( )
发病较缓
[单选题]手三阳经与足三阳经均会于( )
大椎穴
[多选题]丛集性头痛发作期的治疗药物有:
麦角胺
舒马普坦
吸氧
[多选题]肌张力增强可见于
大脑皮质病变
脑干病变
锥体外系病变
内囊病变
[多选题]以下不适宜进行溶栓治疗的脑血栓形成患者是
CT显示右额顶叶大面积低密度影并昏迷状
有胃溃疡病史多年
发病已8小时,病情仍在逐渐加重
血压显示:220/105mmHg,并且呕吐咖啡样胃内容物
[多选题]52岁男性患者,爬山时突发眩晕、呕吐、步态不稳,很快昏迷,呼吸不规则;CT检查为小脑出血,血肿20ml。首选治疗及需采取的措施是
应用呼吸兴奋剂
20%甘露醇250~500ml,静脉滴注
立即手术治疗