正确答案: C

胃肠减压

题目：患者，男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理措施最重要的是

解析：胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出，对胃肠梗阻病人可减低胃肠道内的压力和膨胀程度，对胃肠道穿孔病人可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔，并有利于胃肠吻合术后吻合的愈合。因此适用范围很广，常用于急性胃扩张，肠梗阻，胃肠穿孔修补或部分切除术。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]腹膜的生理作用包括

润滑作用

吸收作用

渗出作用

防御作用

解析：生理作用： 　　①润滑作用，在正常情况下，腹腔分泌少量液体润滑腹腔和减少脏器间的摩擦。 　　②吸收和渗出作用，腹膜是双向的半透性膜；水电解质、尿素及一些小分子能透过腹膜。腹膜吸收力很强，它能吸收腹腔内的渗液、血液、空气和毒素等　　③防御作用在急性炎症时。腹膜分泌大量渗出液，以稀释毒素和减少刺激。其中的巨噬细胞能吞噬细菌、消除异物和破碎组织。　　④修复和再生作用

[单选题]基础护理合格率的评价属于

环节质量评价

解析：环节质量评价常用的评价指标：①护理技术操作合格率；②基础护理合格率；③特护、一级护理合格率；④各种护理表格书写合格率；⑤一人一针一管执行率；⑥常规器械消毒灭菌合格率。

[单选题]尿常规标本

第一次尿

解析：尿常规标本应留晨间第一次尿