正确答案: BCE

尿毒症 上消化道大出血 肝外门脉系统分流形成

题目: 患者男,40岁,农民,因乏力、纳差、尿黄1周入院。患者10余天前无明显诱因下出现乏力,纳差,伴恶心、腹胀,并发现尿黄,在当地医院治疗(具体不详),上述症状未见缓解,尿色逐渐加深似浓茶,查体:体温37℃,脉搏80次/分,血压114/74mmHg。神清,皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,肝肋下1.5cm处可及,有轻度压痛,脾肋下未及。实验室检查:肝功能:谷丙转氨酶1835U/L,谷草转氨酶967U/L,总胆红素158μmol/L,直接胆红素78μmol/L。

解析:血氨病理性增高见于:严重肝损害(肝性脑病、肝硬化、肝癌、重症肝炎等);尿毒症;上消化道大出血;肝外门脉系统分流形成。生理性增高见于过多进食高蛋白饮食和运动后。减低主要见于低蛋白饮食和严重贫血等。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]对随机误差敏感的质控规则是
  • R4s

  • 解析:对系统误差敏感的质控规则有22s、41s、10x,而对随机误差敏感的是R4s。

  • [单选题]男性病人,43岁,头晕,腹胀,剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查,疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断
  • 取粪便标本立即进行直接悬滴检查

  • 解析:初步怀疑是霍乱弧菌感染,一般取粪便标本立即进行直接悬滴检查。

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