正确答案: ABCEF
立即停止输血,更换0.9%氯化钠注射液和输液器,并通知医生 给予氧气吸入,建立静脉通路,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗 双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双肾区 严密观察生命体征和尿量,插入导尿管,监测每小时尿量,并作好记录 将剩余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验
题目:
患者男性,55岁。主因腹痛1天,黑便4次就诊,诊断为上消化道出血。既往有肝硬化病史5年。查体:体温37℃,脉搏98次/分,血压110/70mmHg,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。
解析:发生溶血反应后,应碱化尿液,不是酸化尿液,目的是增加血红蛋白在尿液中的溶液度,减少沉淀,避免堵塞肾小管,保护肾功能,故D选项是错误的。出现溶血反应后,治疗护理重点包括立即停止输血、抗休克、保护肾功能等。故此题的正确答案是A、B、C、E、F,其中关键正确选项是A、E;错误选项是D。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]引起胃肠型食物中毒的细菌有
肠炎沙门菌
嗜盐杆菌
金黄色葡萄球菌
大肠杆菌
[多选题]关于教学方法,叙述正确的有
教学方法是教师借助以完成教学任务的手段
教师利用教学方法引导学生掌握知识
教师利用教学方法帮助学生形成技能
教师利用教学方法发展学生的认知能力
教师利用教学方法帮助学生形成技巧
[多选题]对病毒有杀灭作用的消毒剂有 ( )
碘酊
碘伏
过氧乙酸
戊二醛
[多选题]肝硬化腹水后期腹腔积液产生的主要原因是
水、钠潴留
低蛋白血症
门静脉高压
肝淋巴液生成增多
[多选题]社区护士进行社区护理工作应遵循的准则包括
忠诚护理事业,全心全意为维护社区人群的健康服务
树立高尚的精神境界和信念,把社区居民的利益放在首位
全面履行社区护理工作者的责任和义务
尊重社区人群的生命、权利和尊严
保护服务对象的隐私
[多选题]下面有关糖尿病运动治疗的叙述正确的是
因人而异,循序渐进
不要空腹运动
餐后1小时运动降糖效果好
运动应相对定时定量
[多选题]下列因素中,参与原发性高血压发病机制的有( )。
胰岛素抵抗
精神长期过度紧张
血管内皮功能异常
肾素-血管紧张素系统
[多选题]患者,女性,56岁,有肝硬化病史7年余,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是 ( )
意识改变
心率与血压改变
腹围和体重
有无并发感染
水与电解质变化
[多选题]关于消化系统症状的护理措施中,正确的是
呕吐停止后给予漱口
上消化道出血者应给予去枕平卧位
严重呕血者应暂禁食
急性腹泻者给予低纤维素饮食