正确答案: E
二尖瓣舒张期震颤波
题目:患者男性,48岁,胸痛,晕厥,乏力,呼吸困难,主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音,超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄,其超声表现不包括
解析:当主动脉瓣关闭不全时,其舒张期反流的血流束击打在开放的二尖瓣前叶上,才出现二尖瓣前叶舒张期的细震颤波。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于原发性醛固酮增多症,叙述正确的有
醛固酮瘤是原发性醛固酮增多症最多的一种类型
主要症状为高血压、肌无力或麻痹、多尿
血钾低,尿钾高,晚期出现多尿
血压升高,波动较明显
解析:腺瘤90%单侧生长,直径多为1.0~2.0cm。
[单选题]患者,女,21岁,外院诊断为室间隔缺损,来我院复查,除室间隔缺损外,二维超声表现如下:右心室腔内可见粗大的肥厚肌束起自室间隔中部,止于流入道的右心室壁,肌束近心端心腔扩大,室壁肥厚,远心端心腔及室壁稍增宽,多普勒超声显示右心室内狭窄处呈五彩血流束,并记录到狭窄口后的高速血流。下列诊断正确的是
右心室双腔心合并室间隔缺损
解析:右心室双腔心是指右心室被异常肥大肌束分为近三尖瓣至高压腔和近肺动脉之低压腔的一种先天性心脏畸形,常伴有室间隔缺损。其主要超声心动图表现:①右心室腔内异常肌束,起自室间隔中部,止于流入道的右心室壁,有时可见肌束中部回声中断;②肌束近心端心腔扩大,室壁肥厚,远心端心腔(漏斗部)及室壁正常或增宽;如果为合并室缺,则右心室扩张,肥厚非常显著;③胸骨旁大动脉短轴及右心室流出道长轴切面显示,肌束梗阻部位收缩期可见红色为主的五彩血流束,交通口狭窄,梗阻严重且伴有室间隔缺损者,可显示室水平收缩期右向左,以蓝色为主的五彩血流束或双向分流;④狭窄口前可记录到低速收缩期血流频谱,狭窄口后,收缩期血流可突然加快。
[单选题]下面哪种组织对超声传播阻力最小 ( )
血液
[多选题]关于正常胃的声像图表现,叙述错误的有
胃体部胃壁最厚
由内向外第四层低回声代表黏膜肌层
解析:胃窦部胃壁最后,胃壁由内向外为:粘膜层、黏膜肌层、粘膜下层、肌层和浆膜层,因此由内向我第四层为肌层。本题答案AE
[单选题]下列哪项是甲状旁腺囊肿的特征
95%位于甲状腺背侧下缘,一般无症状,声像图上呈薄壁囊状结构
解析:甲状旁腺囊肿多来自腺瘤或腺癌囊性变,95%位于甲状腺背侧下缘,一般无症状。
[单选题]二维超声诊断冠状动脉性心脏病的主要依据是
左心室壁节段性运动异常
[单选题]下列哪一项不是影响超声传播速度的因素? ( )
频率