正确答案: D

纤维结肠镜

题目： 男性，45岁。右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]奇经八脉的作用是（ ）

加强十二经脉之间的联系

与肝、肾、脑、髓关系密切

调节十二经脉气血

[单选题]银翘散的主治病证是（ ）

风热表证

[多选题]慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别，需要何种检查

手术探查或细针穿刺活检

CT

解析：慢性胰腺炎是一种反复发作的渐进性的广泛胰腺纤维化病变，导致胰管狭窄阻塞，胰液排出受阻，胰管扩张。主要表现为腹部疼痛，恶心，呕吐以及发热。与胰腺癌均可有上腹不适、消化不良、腹泻、食欲不振、体重下降等临床表现，二者鉴别困难。a) 慢性胰腺炎发病缓慢，病史长，常反复发作，急性发作可出现血尿淀粉酶升高，且极少出现黄疸症状b) CT检查可见胰腺轮廓不规整，结节样隆起，胰腺实质密度不均。C) 慢性胰腺炎患者腹部平片和CT检查胰腺部位的钙化点有助于诊断。2经超声引导或手术探查作细针穿刺活检，或经ERCP收集胰管分泌液作细胞学染色检查；对慢性胰腺炎及胰腺癌的鉴别有重要价值。

[多选题]关于慢性萎缩性胃炎，下列说法正确的是

可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩

可伴有浅表性胃炎

可能与幽门螺杆菌无关

可能与胆汁反流有关

解析：慢性萎缩性胃炎的病因迄今尚未明了，可能与下列因素有关：1.缺铁性贫血：很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切，2.胆汁或十二指肠液反流：由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后，胆汁或十二指肠液可反流至胃内，并破坏胃粘膜屏障，促使胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化，从而导致慢性浅表性胃炎，并可发展为慢性萎缩性胃炎。3.慢性浅表性胃炎的继续：慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。4.HP感染是慢性胃炎的重要病因之一，但是萎缩性胃炎可能与之无关。一般慢性萎缩性胃炎可以有以下治疗。1，根除幽门螺杆菌治疗：适用于伴有胃粘膜糜烂、萎缩及肠化生、异型增生者；伴有消化不良症状者，伴有胃癌家族史者。2，对消化不良的治疗：慢性萎缩性胃炎伴有消化不良的症状者，可给予抑酸抗酸、促胃肠动力药，胃粘膜保护药硫糖铝，枸橼酸铋钾等及中药等。故E错误。

[单选题]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（ ）

寒凝心脉

[多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关，这包括（ ）

肝

脾

胃

胆

[多选题]望舌苔变化可以分析（ ）

邪正的消长

病邪的性质

病位的浅深