正确答案: BCDEF
贝美格 肾上腺皮质激素 地塞米松 间羟胺 多巴胺
题目:患者女性,21岁,因“吞服大量安眠药约30分钟”来诊。查体:意识不清,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏120次/分钟,随后意识消失,口唇、颜面发绀,双瞳孔等圆,直径约5.5mm,血压下降,两肺无呼吸音,颈软,腹平坦,肢软尚温。诊断:急性药物中毒。后经治疗药物监测(TDM)测定中毒药物是司可巴比妥。
解析:患者出现病情尚不稳定、燥动不安、哭闹、双肺呼吸音粗的状况得停用贝美格,地塞米松,肾上腺皮质激素,间羟胺,多巴胺等药物。故选择BCDEF。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]烟酸的主要不良反应有
刺激胃肠道,加重溃疡
瘙痒及皮肤潮红
减少尿酸排泄,降低糖耐量而使尿酸增加,血糖增加
解析:烟酸(niacin)又名尼克酸、维生素PP或称抗癞皮病维生素,属B族维生素,是具有生物学活性的全部吡啶-3-羧酸及其衍生物的总称。开始用药2周内,烟酸可引起较重的皮肤潮红或瘙痒反应,坚持几周后,多数患者这种反应可减轻,部分患者可因为不耐受而停药。从小剂量开始,逐步增量,也可减轻此种反应。也可引起食欲缺乏、腹泻等胃肠功能障碍表现,部分患者可诱发或者加重溃疡病。可使患者糖耐量减低,使非糖尿病患者血糖增高,或者加重糖尿病患者的病情。可使血尿酸增高,甚至出现痛风性关节炎,如出现上述改变,应停药。部分患者还有时也会产生心血管反应,严重的血管反应如发热感、头昏、头跳痛、眩晕、无力、晕厥,有时血压显著下降。可出现心律失常,多为房性的。神经系统可出现口面部麻刺感。消化系统包括胃灼热、呕吐、胃胀气、饥饿和腹泻,其中有一些症状反映肠道蠕动增强,饭后服用可减少胃肠道不良反应。故选ABC
[单选题]Ⅰ期临床试验开放试验例数为
20~30例
[单选题]真菌性阴道炎首选的非处方药是
硝酸咪康唑栓
解析:本题考查阴道炎的药物治疗。真菌性阴道炎的非处方药治疗有:①常选用制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑栓剂,任选其一。首选硝酸咪康唑栓,次选克霉唑栓或制霉菌素栓。黄藤素栓(含克霉唑、甲硝唑、醋酸氯己定)用前以4%碳酸氢钠溶液洗净阴部。②对伴老年糖尿病患者的外阴可采用3%克霉唑乳膏、1%联苯苄唑乳膏或咪康唑乳膏涂敷。
[单选题]缩宫素临床使用中对子宫的作用是
小剂量可使子宫阵发性收缩
解析:缩宫素对子宫的特点是:小剂量可使子宫阵发性收缩,大剂量可使子宫平滑肌强直性收缩。
[多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )
灰黑苔
青紫舌
[单选题]以下有关使用滴鼻剂的叙述中,不具有指导性的是
同时使用几种滴鼻剂,应先滴入抗菌药物
解析:同时使用几种滴鼻剂时,首先滴用鼻腔黏膜血管收缩剂,再滴入抗菌药物。
[多选题]人感染蛔虫是由于误食了( )。
受精虫卵
蚴虫
感染期含蚴卵
解析:本题考查要点是“蛔虫的发病机制”。人感染蛔虫是由于误食了受精虫卵、蚴虫、感染期含蚴卵。蛔虫的成虫为乳白色或略带粉色,头尾较细,雌虫产卵,每天约产20万个。卵随粪便排出体外,在适宜的温度下,发育为感染的虫卵,儿童吃了被虫卵污染的蔬菜、水果、泥土后,一部分虫卵被胃酸杀灭,一部分在小肠孵化成幼虫。幼虫依次穿过肠壁、小血管、门静脉、气管、咽喉和食管,在小肠内发育成成虫,损伤肠黏膜。因此,本题的正确答案为BDE。
[单选题]以下治疗沙眼的药物中,对急性结膜炎者忌用的是( )。
硫酸锌滴眼剂
解析:本题考查要点是“沙眼的用药与健康提示”。硫酸锌滴眼剂有腐蚀性,低浓度溶液局部也有刺激性,对急性结膜炎者忌用。因此,本题的正确答案为D。