正确答案: C

窦道造影检查后再作进一步处理

题目：男性，68岁。因诊断乙状结肠癌入院，行左半结肠切除术，术后1个月引流口未愈，有较多的脓性分泌物流出，每天换药2次，仍不见好转，查体生命体征正常，血糖6.4mmol/L，手术切口已愈合，左侧引流口红肿，深约20cm，目前应

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举一反三的答案和解析：

[单选题]升结肠腺癌患者，2年前行右半结肠切除术，近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物，病理为结肠腺癌，下列诊断及治疗中哪一项是正确的

结肠脾曲癌为原发癌，应行结肠癌根治术

[单选题]不引起急性腹痛的疾病是

乙型肝炎

[单选题]代谢性碱中毒几乎都同时存在

低钾血症

解析：代谢性碱中毒的常见病因是胃液的丢失，酸性胃液的丢失造成了代谢性碱中毒，同时也丢失了大量的钠，在机体的代偿过程中，肾小管的钠-钾交换增加，造成了低钾血症。另一方面，长期摄入钾不足或大量的消化液丢失造成的低钾血症，在代偿过程中，细胞内的钾和细胞外的钠、氢离子发生交换，可引起细胞内的酸中毒和细胞外碱中毒。所以代谢性碱中毒常同时并存低钾血症。

[单选题]不宜急于手术治疗的甲状腺肿是（ ）

结节型甲状腺肿

解析：结节型甲状腺肿为择期手术，无须急诊处理。

[单选题]患儿男，12岁。近1个月多次突发上腹剑突下钻顶样疼痛，呻吟不止，伴恶心、呕吐。腹痛可突然自行缓解。半小时前再次出现上述症状。查体：巩膜轻度黄染，全腹软，上腹剑突下轻度深压痛，无腹部肌紧张。诊断首先要考虑

胆道寄生虫病

解析：胆道寄生虫病多见于儿童及青少年，突发剑突下钻顶样疼痛，疼痛停止的间歇期可无任何症状。查体只有剑突下轻压痛。症状重、体征轻为其特点。

[单选题]对诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例，应做哪项检查以协助明确诊断

诊断性腹腔穿刺

解析：对于诊断困难的腹膜炎，可在B超引导下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗，依据抽出液的性质来判断病因，答案选择C。