[单选题]12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6 sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×109／L，N 88％，L 12％，Hb 95g／L，尿蛋白(+)。最可能的诊断是

正确答案 ：B

风湿性心瓣膜病，风湿活跃

[单选题]此患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种

正确答案 ：E

经肺动脉瓣血流量增多

解析：E。由于右心室增大，大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及2～3级喷射性收缩期杂音。

[单选题]导致急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见的是

正确答案 ：C

氨基糖苷类抗生素

[单选题]川崎病患者血清中常存在的自身抗体是

正确答案 ：C

抗中性粒细胞胞浆抗体

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