正确答案: C

恶性肿瘤

题目:患者女性,55岁,近3个月上楼和梳头困难,逐渐加重。查体:四肢近端肌力4级,远端5级,有压痛,眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]对脑桥中央脊髓溶解症概述正确的是
  • 病因虽然不明,但半数以上的患者为酒精中毒晚期

    MRI示脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶

    以脑桥基地部对称性脱髓壳为病理特征

  • 解析:脑桥中央脊髓溶解症病人常在原发病基础上突发四肢弛缓性瘫痪。

  • [多选题]诊断脑死亡可选用的神经电生理检查包括
  • 脑干听觉诱发电位

    躯体感觉诱发电位


  • [单选题]十二经脉气血流注运行为( )
  • 循环贯注


  • [多选题]坐骨神经痛检查时可发现的体征有:
  • 沿坐骨神经通路的压痛点

    直腿高举试验(+)

    小腿或足背外侧感觉减退

    踝反射减弱或消失


  • [多选题]诊断重症肌无力可以辅以哪些检查方法
  • 疲劳试验

    血AChRAb

    腾喜龙或新斯的明试验

    神经重复电刺激

  • 解析:;成年人一般用新斯的明1~1.5mg肌注,若注射后10~15分钟症状改善,30~60分钟达到高峰,持续2-3小时,即为新斯的明试验阳性。;胸腺CT和MRI可以发现胸腺增生或胸腺瘤,必要时应行强化扫描进一步明确。重复电刺激;重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。利用电极刺激运动神经,记录肌肉的反映电位振幅,若患者肌肉电位逐渐衰退,提示神经肌肉接头处病变的可能。单纤维肌电图&单纤维肌电图是较重复神经电刺激更为敏感的神经肌肉接头传导异常的检测手段。可以在重复神经电刺激和临床症状均正常时根据“颤抖”的增加而发现神经肌肉传导的异常,在所有肌无力检查中,灵敏度最乙酰胆碱受体抗体滴度的检测乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。80%~90%的全身型和60%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体。抗体滴度的高低与临床症状的严重程度并不完全一致。故选ABCD。

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