正确答案: ACD
输卵管积水易与卵巢囊肿混淆 输卵管卵巢囊肿可行手术治疗 慢性盆腔炎久治不愈,应考虑生殖器结核
题目:下列说法正确的有
解析:不论急慢性盆腔炎,都要早期足量使用抗生素,B错误。子宫内膜诊刮未见结核病变,不可排除生殖器结核,有可能结核病变位于卵巢等位置,E错误。输卵管积水与卵巢囊肿因查体相似都有下腹部包块易混淆;输卵管卵巢囊肿可行手术治疗或药物治疗,或联合治疗;生殖器结核可出现盆腔炎症,若不进行病因治疗可出现反复的特点无法痊愈。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]FAB协作组对MDS的分型为
难治性贫血伴原始细胞增多-转化型
难治性贫血
难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多
难治性贫血伴原始细胞增多
慢性粒-单核细胞白血病
[多选题]关于阴道镜检查的描述,错误的是
碘试验阳性区取材
阴道镜检查前应行妇科检查
正常宫颈阴道部鳞状上皮涂3%醋酸后上皮变白
解析:阴道镜检查前应排除急性、亚急性生殖器炎症或盆腔炎性疾病,若有不宜进行检查,应先治疗。检查前24小时内应避免性生活、阴道冲洗或上药、子宫颈刷片和妇科双合诊。
用3%~5%醋酸棉球浸湿子宫颈表面1分钟,正常及异常组织中核质比增加的细胞会出现暂时的白色(醋酸白),周围的正常鳞状上皮则保留其原有的粉红色。
在醋酸试验及碘试验异常图像部位或可疑病变部位取活检送病理检查。
[多选题]慢性盆腔炎的病理为
慢性输卵管炎
输卵管卵巢炎
慢性盆腔结缔组织炎
[多选题]关于子宫肉瘤,下列哪些说法恰当
子宫内膜间质肉瘤分为高度恶性、低度恶性的子宫内膜间质肉瘤及子宫内膜间质结节
平滑肌肉瘤是最常见的子宫肉瘤
恶性苗勒管肿瘤同时含有肉瘤样成分及癌的成分
子宫肉瘤转移途径包括直接蔓延、血行转移和淋巴转移
淋巴转移是肉瘤易于复发的重要原因之一
解析:平滑肌肉瘤是子宫肉瘤中最常见的子宫肉瘤。子宫肉瘤根据不同的组织发生来源,主要分三个类型,子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、上皮和间叶混合性肉瘤。子宫内膜间质肉瘤分为高度恶性、低度恶性的子宫内膜间质肉瘤及子宫内膜间质结节。上皮和间叶混合性肉瘤分为腺肉瘤和癌肉瘤。子宫肉瘤转移途径包括直接蔓延、血行转移和淋巴转移,淋巴转移是肉瘤易于复发的重要原因之一。临床症状无特异性,早期症状不明显,随着病情发展,可出现阴道不规则流血、腹痛、腹部包块、压迫症状及其他表现。治疗原则以手术为主,一期和二期行全子宫及双侧附件切除术,三期及四期应考虑手术,放疗和化疗综合治疗。