正确答案: E

甘露醇

题目:脑压过高,为预防脑疝最好选用

解析:甘露醇组织脱水作用。提高血浆渗透压,导致组织内(包括眼、脑、脑脊液等)水分进入血管内,从而减轻组织水肿,降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]张先生属于就医本来只是头晕头疼,在医生的劝说下陆续进行了全身多部位CT、血脂血糖、乙肝   五项、心脏彩超等检查,该患者的行为属于
  • 由需要转化而来的需求和没有需要的需求

  • 解析:卫生服务需求一般可分为两类:第一类是有需要转化而来的需求。第二类是没有需要的需求,通常由不良的就医和行医两种行为造成。头晕头疼进行了CT、血脂血糖检查属于有需要转化而来的需求;而乙肝五项、心脏彩超等检查则属于没有需要的需求,由不良行医行为造成。

  • [单选题]初孕妇,27岁。妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为
  • 漏斗形骨盆

  • 解析:正常骶耻外径18~20cm,正常髂嵴间径25~28cm,正常坐骨结节间径8.5~9.5cm。题中除坐骨结节间径小于正常值外其余均正常,故为漏斗形骨盆,故选D。

  • [单选题]疑似凝血引起的不良后果的,医患双方应共同对现场实物进行封存,封存的现场实物应由
  • 医疗机构保管

  • 解析:疑似输液、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管;需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定。疑似输血引起不良后果,需要对血液进行封存保留的,医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。故正确答案为B。

  • [单选题]最容易发生肩关节脱位的是
  • 前脱位

  • 解析:肩关节脱位可以分为前脱位、后脱位、盂下脱位和盂上脱位,其中以前脱位最为常见。因为造成肩关节脱位的原因,一种是间接暴力,在肩关节外展和外旋力量时同时作用在肱骨头,使肱骨头从前方关节囊破口脱出;另外一种是跌倒时,肱骨后方直接撞击到硬物上,所产生的向前暴力造成前脱位。

  • [单选题]肺毛细管楔压(PCWP)的正常值是
  • 0.8~2.0kPa

  • 解析:肺毛细血管楔压(PCWP):应用Swan-Ganz漂浮导管可测得肺动脉压(PAP)和肺毛细血管楔压(PCWP),可反映肺静脉、左心房和左心室的功能状态。PAP的正常值为10~22mmHg(1.3~2.9kPa);PCWP的正常值为6~15mmHg(0.8~2kPa),与左心房内压接近。PCWP低于正常值反映血容量不足(较CVP敏感);PCWP增高可反映左心房压力增高例如急性肺水肿。因此,临床上当发现PCWP增高时,即使CVP尚属正常,也应限制输液量以免发生或加重肺水肿,故选B。

  • [单选题]下列疾病的患者中,最易合并疖病的是
  • 糖尿病

  • 解析:不同部位同时发生几处疖或一段时间内反复发生疖,称为疖病。与病人的抗感染能力较低(如有糖尿病)或皮肤不洁、擦伤相关。

  • [单选题]6岁小儿,尿少,水肿逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压100/70mmHg(13/9kPa),全身明显水肿,且有腹水,尿蛋白(++++),胆固醇9.56mmol/L,总蛋白45g/L,白蛋白20g/L,用激素治疗有效,停药后多次复发,下一步应采取下列哪种措施为最佳
  • 肾上腺皮质激素+免疫抑制剂

  • 解析:本例患儿用激素治疗有效,停药后多次复发为激素依赖性肾病。免疫抑制剂主要用于肾病综合征频繁复发、糖皮质激素依赖、耐药或出现严重副作用者。在小剂量糖皮质激素隔日使用的同时可选用免疫抑制剂。(首选环磷酰胺)。

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