正确答案: C
大环内酯类
题目:患儿,男,5岁,诊断为支原体肺炎,先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药物治疗。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于腹泻的非处方药物治疗,下列叙述正确的有( )。
肠道菌群失调性腹泻,可补充微生态制剂,例如双歧三联活菌胶囊
激惹性腹泻,因化学刺激引起的腹泻,可供选用的有双八面蒙脱石
感染性腹泻首选小檗碱
解析:本题考查要点是“腹泻的非处方药物治疗”。肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂。例如双歧杆菌通过与肠黏膜上皮细胞作用而结合,与其他厌氧菌一起占据肠黏膜表面,形成一道生物屏障,阻止致病菌的侵入;复方嗜酸乳杆菌片(乳杆菌)含嗜酸乳杆菌,在肠内可抑制腐败菌的生长,防止肠内蛋白质的发酵,减少腹胀和腹泻。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌,在肠内补充正常的生理细菌,维持肠道正常菌群的平衡,达到止泻的目的。所以,选项A的叙述是正确的。激惹性腹泻,因化学刺激引起的腹泻,可供选用的有双八面蒙脱石,可覆盖消化道,与黏膜蛋白质结合后增强黏液屏障,防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害。所以,选项B的叙述是正确的。消化性腹泻,因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻,应服用胰酶;对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠;对摄食蛋白质而致消化不良者宜服胃蛋白酶;对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。所以,选项C的叙述是不正确的。感染性腹泻,对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱(黄连素)。所以,选项D的叙述是正确的。病毒性腹泻应用抗生素或微生态制剂基本无效,可选用抗病毒药,如阿昔洛韦、泛昔洛韦。选项E的叙述是正确的。但选项E属于腹泻的处方药治疗。因此,本题的正确答案为ABD。
[多选题]手少阳三焦经所主治的病证有( )
遗尿
小便不利
咽喉肿痛
耳鸣耳聋
水肿
[多选题]药品质量的固有特性包括
安全性
有效性
稳定性
时限性
解析:本题考查药品的质量特性。
药品质量是指能满足规定要求和需要的特征总和,药品质量特征共八个字:"安全、有效、稳定、均一"。故选ABDE。药品的质量特性属考试重点,以多项选择题和最佳选择题出现的概率较大。建议考生运用"安稳均效"口诀准确记忆。
[多选题]下列有关左旋多巴的叙述中正确的是
对轻症和年轻患者疗效较好
起效慢,一般用药2~3周才出现客观体征改善
长期应用后出现“开关”现象
一般不与氯丙嗪等吩噻嗪类药物合用
解析:左旋多巴用于原发性震颤麻痹症及非药源性震颤麻痹综合征,对肌肉僵直和运动困难疗效好,对改善肌肉震颤症状疗效较差,对震颤麻痹的效果一般在2~3周时显示。对中、轻度效果较好,重度或老年人较差。氯丙嗪等吩噻嗪类抗精神病药引起的锥体外系症状,不可用左旋多巴治疗,因两者有拮抗作用。长期应用后出现“开关”现象(患者突然多动不安是为“开”而后又出现肌肉强直运动不能是为“关”),年龄较轻的病人易出现“开关”现象,可减少裁量或静注左旋多巴翻转或控制这一现象。