正确答案: C

肺结核合并支气管内膜结核

题目：女，21岁。间断咳嗽、咳痰3个月，偶有午后低热，咳少量黄色黏痰，偶有痰中带血，查体右肺闻及局限性干鸣音。提示最可能的病因是

解析：长期慢性咳嗽多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿。该患者间断咳嗽咳痰3月，偶有午后低热，咳少量黄色黏痰，偶有痰中带血，提示肺结核。右肺闻及局限性干鸣音，则考虑支气管内膜结核可能。故选C。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]用于治疗气滞血瘀型冠心病的中成药为

速效救心丸

解析：速效救心丸用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。

[单选题]患者，男，45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月，食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是

胃镜

解析：临床上若中老年人出现无节律性上腹部疼痛，伴有大便隐血试验阳性的，应首选胃镜进行检查，以排除胃癌的可能。

[单选题]对于原发性高血压紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在( )

2周内主动随访转诊情况

[单选题]热秘的特征为

大便干结，小便短赤

解析：热秘 　　证候主症：大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。

[单选题]房间隔缺损X线检查表现为( )。

右房右室大

解析：房间隔缺损X线检查表现为右心房右心室大。

[单选题]以下关于结核病的说法，错误的是( )。

其他感染途径，如消化道、皮肤、子宫、泌尿生殖系统等，也比较常见

解析：肺结核的主要传染源是排菌的肺结核患者（尤其是痰涂片阳性、未经治疗的患者），呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。当患者咳嗽、喷嚏或大声说话时，肺部病灶中的结核杆菌随呼吸道分泌物排到空气中，健康人吸入后可发生结核感染。影响结核杆菌传播的主要因素有菌株毒力、排菌量的多少、排出飞沫的大小、与患者接触的密切程度、接触者自身免疫功能、环境因素等。其他感染途径，如消化道、皮肤、子宫、泌尿生殖系统等，均很少见。

[单选题]一名既往健康的25岁教师出现发热和脸部及胸部出疹。该皮疹发痒，查体可见多个在不同的发展阶段的丘疹、囊泡。一个星期后，她诉咳嗽，X线片发现肺中有一个渗出影。最有可能感染的病原是( )

水痘病毒

解析：水痘性肺炎发生于约20％患水痘的成年人，于发生皮疹后3～7天出现。典型的水痘皮疹是出现不同发展阶段的丘疹、囊泡和结痂，可见发热、倦怠和瘙痒。鉴别诊断包括一些柯萨奇病毒和埃可病毒感染，也会表现为肺炎和囊泡性皮疹。立克次体痘、立克次体感染也易被误认为是水痘。

[单选题]患者跌倒后手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该患者肩部的畸形是

方肩

解析：肩关节前脱位的临床表现：一般均有外伤病史，肩部疼痛、肿胀和关节功能障碍，用健侧手托住患侧前臂，头部倾斜。肱骨头脱至喙突下，肩部失去圆浑的轮廓而出现方肩畸形，触诊肩胛处有空虚。Dugas征阳性。根据患者表现，考虑为肩关节前脱位，故选C。

[单选题]以下不是病人的义务的是

不可以拒绝医学科研试验

解析：患者有支持临床实习和医学发展的义务，医学科学的发展和医学生的培养离不开患者的配合和支持，支持医学生临床实习和医学人体试验，是提高医学生培养质量、促进医学进步的需要，应成为每一个患者的道德义务。但是，作为一种道德义务必须以患者的知情同意为前提。医学实践中任何人都不能假借社会、医学的名义，侵犯他人的人身权利。D错误，故选D。