正确答案: A

血气分析

题目：患者，女性，30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次／分，心率120次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男性，60岁，原有高血压病史15年，平素规则服药，血压控制在140∕90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕，无呼吸费力，来院查血压190∕135mmHg，头颅CT未见异常，心电图示左心室高电压，血肌酐165mmol∕L，BNP在正常范围，该患者诊断考虑

高血压紧急状态

解析：高血压紧急状态是指舒张压120mmHg，不伴或仅有轻微的靶器官损害。该患者平素血压控制尚可，在情绪应激下血压升高，但仅肾功能轻度损害，故考虑是高血压紧急状态。

[单选题]挤压综合征主要是指伤后出现

肾衰竭

[单选题]肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是：

门静脉血栓形成

[单选题]过度悲伤对气机的影响是（ ）

气消

[单选题]造影剂造成急性肾功能障碍，主要病变部位在

肾小管

[单选题]下列不是引起急性心肌梗死的原因有

妊娠

解析：各种可以导致冠状动脉供血急剧减少或完全中断的原因都可以导致急性心肌梗死。临床上主要病因是冠脉血栓形成。严重心律失常、脱水及休克也能使心脏输出量急剧下降，诱发心肌梗死发生。

[单选题]下列哪项不是创伤后发生休克的原因

急性肾衰竭

解析：严重创伤发生时常伴大量失血、失液；毛细血管破裂和通透性增高，可导致大量隐性出血和血浆渗出，有效循环血量下降；剧烈疼痛刺激交感神经兴奋，使儿茶酚胺增多；创伤继发感染形成脓毒症等有害因素共同作用，使机体神经、循环、内分泌、免疫、新陈代谢等正常生理功能紊乱，形成创伤性休克。而急性肾衰竭常为创伤性休克脏器并发症，故答案为C。

[单选题]属于经皮内镜下胃造口术禁忌证的是

大量腹腔积液

解析：大量腹腔积液者因胃壁无法紧贴腹壁形成窦道，易导致腹膜炎，是经皮内镜下胃造口术的禁忌证。其余选项都是经皮内镜下胃造口术的适应证。

[多选题]下列选项中，属于肾虚头痛表现的是（ ）

头痛而空

腰膝酸软

头晕耳鸣