正确答案: E
高钾血症
题目:
患儿,女,8岁,体重30kg。以"双下肢皮疹3天"之主诉入院,临床诊断为"过敏性紫癜"。入院查体:双下肢可见散在皮疹,主要分布于双侧脚踝、足背、小腿及膝盖部位皮肤,皮疹大小不一,高出皮面,伴有疼痛。嗜酸性粒细胞7.6%。1个月前曾患"扁桃体炎"。医嘱:注射用氢化可的松琥珀酸钠75mg,静脉滴注,2次/日;注射用头孢曲松钠1g,静脉滴注,1次/日;维D钙咀嚼片2片,口服,1次/日;注射用磷酸肌酸钠1g,静脉滴注,1次/日。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]目前,解救抗精神病药中毒的有效、安全的苏醒剂是
纳洛酮
哌酷甲酯
解析:抗精神病药一旦中毒,均无特殊解毒药。中毒解救措施包括吸氧、保温、洗胃、活性炭吸附、硫酸钠导泻以清除毒物;支持疗法中,可应用纳洛酮或哌醋甲酯(A、E)催醒,去甲肾上腺素可用于持续性低压患者,禁用肾上腺素。
[多选题]头孢哌酮具有哪些结构特征
其母核是由β-内酰胺环和氢化噻嗪骈合而成
含有氧哌嗪的结构
含有四氮唑的结构
解析:本题考查头孢哌酮的结构特征。头孢哌酮结构中没有氨基噻唑和噻吩结构,故本题答案应选ABC。
[单选题]对映异构体之间具有同等药理活性和强度的是
普罗帕酮
解析:本题为识记题,互为镜像关系的立体异构体,称为对映异构体 (简称为对映体);对映异构体都有旋光性,其中一个是左旋的,一个是右旋的,所以对映异构体又称为旋光异构体。普罗帕酮的左旋体和右旋体具有同等药理活性和强度,故本题选A。
[单选题]下列哪种氨基酸与螺内酯合用时可导致血钾升高
精氨酸
解析:本题考查精氨酸的药物相互作用。精氨酸主要用于肝性脑病,适用于忌钠的患者,也适用于其他原因引起血氨增高所致的精神症状治疗,代谢性酸中毒;肠外营养中可能增强免疫功能。精氨酸与谷氨酸钠或谷氨酸钾联合应用,可增加治疗肝性脑病的疗效。精氨酸可使细胞内的钾转移至细胞外,而螺内酯可减少肾脏钾的排泄,两者联用时可引起高钾血症。故答案选C。
[单选题]确定国家基本药物制度框架的机构是
国家基本药物工作委员会
解析:国家基本药物工作委员会的职能包括确定国家基本药物制度框架。