正确答案: AB
透光试验 睾丸超声检查
题目:患者男性,28岁,已婚未育,主诉“左侧阴囊无痛性肿块渐进增大3个月”就诊。无局部红肿痛,无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛。既往史:无殊。体检:左侧阴囊增大,大小6cm×5cm×4cm,睾丸质地中等硬度,光滑,无触痛,与周围无粘连;左侧睾丸、附睾触诊欠清;右侧睾丸、附睾大小质地正常,无触痛。阴囊皮肤无红肿。
解析:对于阴囊无痛性肿块的患者,鉴别诊断首先需明确为睾丸实质性占位或睾丸鞘膜积液。透光试验和超声检查即可完成鉴别诊断。因此选A、B项。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )
风邪
[多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
协助君、臣药加强治疗作用
消除或减缓君、臣药的毒性与烈性
针对某些症状发挥作用
与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用
[单选题]尿镜检白细胞明显多于红细胞,可见白细胞管型,蛋白增多不明显,常见于
肾盂肾炎
[多选题]慢性肾衰竭的发病机制包括
肾小球高滤过
肾单位高代谢
肾组织上皮细胞表型转化作用
TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用
解析:慢性肾衰竭进行性恶化的机制:(1)健存肾单位学说和矫枉失衡学说(2)肾小球高滤过学说(3)肾小管高代谢学说(4)其他:①在肾小球内“三高”情况下,肾组织内血管紧张素Ⅱ水平增高,转化生长因子p等生长因子表达增加,导致细胞外基质增多,而造成肾小球硬化;②过多蛋白从肾小球滤出,会引起肾小球高滤过,而且近曲小管细胞通过胞饮作用将蛋白吸收后,可引起肾小管和间质的损害,肾组织上皮细胞表型转化作用,导致肾单位功能丧失;③脂质代谢紊乱。