正确答案: E

选用较大剂量抗菌药物一次性顿服

题目：患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+)，WBC(++)，RNC(++++)。

解析：卧床休息，多饮水，避免刺激性食物，热水坐浴或耻骨上热敷可改善局部血液循环，减轻症状。口服碳酸氢钠或枸橼酸钾碱化尿液，减少对尿路的刺激。黄酮哌酯盐（泌尿灵）、颠茄、阿托品，可解除膀胱痉挛。根据致病菌属，选用合适的抗菌药物。可以给予三天抗菌素疗法，也可以给予较大剂量抗菌药物一次性顿服。本题选择E

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举一反三的答案和解析：

[单选题]多发性骨髓瘤

溢出性蛋白尿

[单选题]甲亢危象的治疗，下列最理想的是

丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松

[单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是

呼气末正压

解析：对ARDS患者应尽早应用机械通气治疗。采用呼气末气道内正压(PEEP)或持续气道内正压(CPAP)通气，可使呼气末肺容量增加，闭陷了的小气道和肺泡再开放，肺泡内的正压可减轻肺泡水肿的形成，改善弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，从而改善氧合功能和肺顺应性，减轻呼吸做功，使呼吸窘迫改善。

[单选题]流行性出血热

醉酒面容

解析：醉酒面容主要见于流行性出血热。伤寒主要的临床表现为持续性高热、神志淡漠、相对缓脉、脾肿大等；口围苍白圈是猩红热的表现；蝴蝶斑主要见于系统性红斑狼疮。

[单选题]作为慢性肾衰竭与急性肾衰竭鉴别依据的是

肾脏体积缩小

解析：急慢性肾衰竭均因导致机体代谢紊乱而高BUN、低钙血症与高磷血症，并由于原发病作用存在严重贫血和蛋白尿及低蛋白血症，而急性肾衰竭一般不会出现肾脏体积缩小，可作为鉴别点。

[单选题]患者男，52岁。心悸1个月，心脏听诊未发现心律异常。该患者可能是

一度房室传导阻滞

解析：一度房室传导阻滞患者常无症状。听诊时心尖部第一心音减弱，此是由于P-R间期延长，心室收缩开始时房室瓣叶接近关闭所致。

[单选题]女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2天来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30秒后心率突然降至80次／min，10秒后又回复160次／min，且反复出现。此时最可能的诊断为

阵发性室上性心动过速

[单选题]苯妥英钠对癫痫疗效最好的类型是

精神运动性发作

[单选题]原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的鉴别

有无神经系统阳性体征