[单选题]男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1－3次／日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（－），尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是

正确答案 ：C

慢性胰腺炎

解析：功能性消化不良是指具有上腹痛。

[多选题]慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括

正确答案 ：ACD

酸性代谢产物潴留

肾小管泌氢功能受损

肾小管制造氨的能力下降

[单选题]类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是

正确答案 ：D

骨质疏松

[单选题]下列哪一项不是肾病性水肿的机制

正确答案 ：D

肾小球滤过率下降

解析：肾病性水肿主要由于长期大量蛋白尿造成血浆蛋白过低，血浆胶体渗透压下降，液体从血管内渗入组织间隙，产生水肿；此外，部分患者因有效血容量减少，刺激肾素－血管紧张素－醛固酮活性增加和抗利尿激素分泌增加等，可进一步加重水钠潴留、加重水肿；肾病性水肿时肾小球滤过率并不下降，肾小球滤过率下降是不对的。

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