正确答案: A

腰4、5

题目：退变性滑脱最常见的节段是

解析：退变性腰椎滑脱，本病多发生于50-60岁的老年人，由于椎间盘退行性变，关节突关节紊乱，周围韧带松弛，椎间隙不稳，椎关节上一椎体后移，受累平面常为腰4至腰5椎体，故本题答案选择A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]体虚易感冒者平素宜服（ ）

玉屏风散

[单选题]患者男，48岁，既往前列腺癌病史，近几个月来出现全身多处疼痛，以左大腿为重，查X线片提示"左股骨、左侧第3、5、7肋骨、右侧第2、7肋骨溶骨性破坏"，病灶穿刺能找到大量异常浆细胞，以下可能的诊断是

多发性骨髓瘤

解析：骨髓瘤起源于骨髓造血组织，以浆细胞为主的恶性肿瘤，可以是孤立性，由于其产生多发性骨损害，也称多发性骨髓瘤。好发于40岁以上男性。好发部位为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。X线表现为多个溶骨性破坏和广泛的骨质疏松。骨髓穿刺能找到大量异常浆细胞即可确诊。治疗以化疗和放疗为主。答案为C。

[单选题]16岁男性患者，4个月前出现左膝下方肿胀，疼痛，查体：左小腿上端内侧隆起，皮温升高，可见静脉曲张，触及肿物，质硬，不活动，压痛明显，X线显示：左胫骨上端骨破坏，病灶内不规则成骨，可见日光放射状阴影，治疗措施 ( )

病灶大块切除或截肢

解析：患者膝下方肿胀疼痛，皮温升高，可见静脉曲张，X线示左胫骨上端骨破坏，病灶内不规则成骨，可见日光放射状阴影，考虑是骨肉瘤，建议手术治疗，故本题答案选择A。

[单选题]有关肱骨外上髁炎的临床表现，下列不正确的是

Hoffman征(+)

解析：Hoffmann征(+)提示有颈椎病的可能。

[单选题]右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。最基本的处理方法是

关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素

解析：关节囊内外应分层清洗，在局部软组织清创完成后，更换手套、敷单和器械再扩大关节囊切口，充分显露关节，用大量生理盐水反复冲洗。关节囊和韧带应在切除其污染部分的情况下尽量保留；必要时关节腔内可放置硅胶管，术后用林格液加抗生素灌洗引流。

[单选题]女，45岁，急性肠梗阻4天，已给予禁食、胃肠减压、补液等治疗，今查血钾2.5mmol/L，关于补钾原则不正确的说法是

只有静脉补钾才能纠正低钾血症

解析：静脉补钾的原则是每日补氯化钾总量不宜超过100mmol、补氯化钾的浓度宜低于0.3%、补氯化钾的速度一般不宜超过20mmol/h、每小时尿量超过40ml后，可静脉输给氯化钾溶液。除了静脉补钾外，能口服者尽可能口服补钾。因此E是错误的。

[单选题]上臂部受伤后出现腕下垂，最可能的是

肱骨干骨折

解析：腕下垂是桡神经损伤的表现，多见于肱骨干中下1/3骨折，本题答案选择C。