正确答案: A

腰4、5

题目:退变性滑脱最常见的节段是

解析:退变性腰椎滑脱,本病多发生于50-60岁的老年人,由于椎间盘退行性变,关节突关节紊乱,周围韧带松弛,椎间隙不稳,椎关节上一椎体后移,受累平面常为腰4至腰5椎体,故本题答案选择A。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]体虚易感冒者平素宜服( )
  • 玉屏风散


  • [单选题]患者男,48岁,既往前列腺癌病史,近几个月来出现全身多处疼痛,以左大腿为重,查X线片提示"左股骨、左侧第3、5、7肋骨、右侧第2、7肋骨溶骨性破坏",病灶穿刺能找到大量异常浆细胞,以下可能的诊断是
  • 多发性骨髓瘤

  • 解析:骨髓瘤起源于骨髓造血组织,以浆细胞为主的恶性肿瘤,可以是孤立性,由于其产生多发性骨损害,也称多发性骨髓瘤。好发于40岁以上男性。好发部位为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。X线表现为多个溶骨性破坏和广泛的骨质疏松。骨髓穿刺能找到大量异常浆细胞即可确诊。治疗以化疗和放疗为主。答案为C。

  • [单选题]16岁男性患者,4个月前出现左膝下方肿胀,疼痛,查体:左小腿上端内侧隆起,皮温升高,可见静脉曲张,触及肿物,质硬,不活动,压痛明显,X线显示:左胫骨上端骨破坏,病灶内不规则成骨,可见日光放射状阴影,治疗措施 ( )
  • 病灶大块切除或截肢

  • 解析:患者膝下方肿胀疼痛,皮温升高,可见静脉曲张,X线示左胫骨上端骨破坏,病灶内不规则成骨,可见日光放射状阴影,考虑是骨肉瘤,建议手术治疗,故本题答案选择A。

  • [单选题]有关肱骨外上髁炎的临床表现,下列不正确的是
  • Hoffman征(+)

  • 解析:Hoffmann征(+)提示有颈椎病的可能。

  • [单选题]右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。最基本的处理方法是
  • 关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素

  • 解析:关节囊内外应分层清洗,在局部软组织清创完成后,更换手套、敷单和器械再扩大关节囊切口,充分显露关节,用大量生理盐水反复冲洗。关节囊和韧带应在切除其污染部分的情况下尽量保留;必要时关节腔内可放置硅胶管,术后用林格液加抗生素灌洗引流。

  • [单选题]女,45岁,急性肠梗阻4天,已给予禁食、胃肠减压、补液等治疗,今查血钾2.5mmol/L,关于补钾原则不正确的说法是
  • 只有静脉补钾才能纠正低钾血症

  • 解析:静脉补钾的原则是每日补氯化钾总量不宜超过100mmol、补氯化钾的浓度宜低于0.3%、补氯化钾的速度一般不宜超过20mmol/h、每小时尿量超过40ml后,可静脉输给氯化钾溶液。除了静脉补钾外,能口服者尽可能口服补钾。因此E是错误的。

  • [单选题]上臂部受伤后出现腕下垂,最可能的是
  • 肱骨干骨折

  • 解析:腕下垂是桡神经损伤的表现,多见于肱骨干中下1/3骨折,本题答案选择C。

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