正确答案: AF

全身化疗 分子靶向治疗

题目：患者男，55岁。食管癌术后1年余，进食哽噎2月余。 1年余前无明显诱因出现进食后胸骨后不适。于当地医院行上消化道造影提示食管下段占位。遂至医院，胃镜检查结果示食管低分化腺癌，CT、超声等检查未发现转移病灶。排除手术禁忌后行食管癌根治术，手术过程顺利。术后病理示食管下段低分化腺癌，肿瘤侵及黏膜下层，淋巴结未见癌转移(0/13)，上下切缘未见癌转移。术后恢复良好，体力状态正常。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每天1包，已戒烟2年。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。手术后3周时体格检查：体温36.8℃，脉搏72次／分，血压127／87mmHg。神志清，精神可，体型消瘦，全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕，愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦，未触及包块，无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。 辅助检查：血尿便常规均正常，生化检验：ALT 16U/L，AST 10U/L，TP 63g/dl，ALB 31g/L，Cr 1.0mg/L，BUN 28mg/L，肿瘤标志物未见异常，乙肝五项均阴性。

解析：3.患者现在出现了远处转移，ECOG评分1分，一般状况尚可。可考虑化疗±靶向治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]解表药的药味多为（ ）

辛味

[单选题]鼻咽癌治疗中加用颅底野主要用于 ( )

颅底骨受侵时补量用

[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）

温肾

[多选题]艾灸的适应证包括（ ）

阳虚

气虚

痹病

痰饮

久泻

[单选题]"热因热用"属于（ ）

反治法

[多选题]肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须（ ）

敷布全身

下达于肾

[多选题]在医生家庭及社会支持体系中对病人起到最重要的心理治疗作用的是 ( )

医生

家属

社会有关团体

解析：对病人起到最重要的心理治疗作用的是治疗患者的医生护士，身边亲近的家属和社会相关因素。

[单选题]早期乳癌临床腋窝无肿大淋巴结者，腋窝清扫与单独放射治疗比较 ( )

腋窝清扫疗效好，并发症多