正确答案: D

心肌收缩性加强

题目:强心苷降低衰竭心脏的耗氧量,与下述哪种因素无关

解析:影响心肌耗氧量的主要因素是心室壁肌张力(或心室容积)、心肌收缩力及心率,其中以心室壁肌张力变化尤为重要。对于心衰患者,心肌肥厚,室壁肌张力提高,耗氧量增加,给予强心苷后,加强心肌收缩力,输出量增加,室壁张力下降,心肌耗氧量降低,其程度超过由正性肌力作用所引起的氧耗量增加部分,加上强心苷有负性频率作用,所以心肌总耗氧量明显下降。故正确答案为D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]适用于治疗高血压急症和手术麻醉时控制性降压的是
  • 硝普钠


  • [单选题]药品的外观质量检查最基本的技术依据是
  • 比较法


  • [单选题]药品说明书应当包含哪些内容,用以指导安全、合理使用药品
  • A+B

  • 解析:药品说明书应当包含药品安全性、有效性的重要科学数据、结论和信息,用以指导安全、合理使用药品。

  • [单选题]关于药源性消化系统疾病的主要症状叙述不正确的是
  • 小便潜血

  • 解析:非甾体类抗炎药常引起消化系统疾病,布洛芬、吲哚美辛、萘普生、吡罗昔康、酮咯酸、阿司匹林等,均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、大便潜血的报道。即使环氧酶-2抑制剂塞来昔布等理论上能够避免胃肠出血的新品种,也不能完全避免。其他如呋塞米、依他尼酸、利血平、毗喹酮、维生素D等亦可诱发消化道溃疡及出血。有些药由于对胃肠黏膜或迷走神经感受器有刺激作用,能引起恶心、呕吐,如硫酸亚铁、抗酸药、吡喹酮、丙戊酸钠、氨茶碱都可引起恶心、呕吐,偶可致腹泻。抗癌药如氮芥、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等也可引起恶心呕吐。有些药能引起肠蠕动减慢甚至肠麻痹,如抗精神病药氯丙嗪、丙米嗪、阿米替林、氯氮平、多塞平;抗组胺药、阿托品、东莨菪碱、苯海索等。有些药能引起便秘或腹泻,如美国批准的治疗腹泻型肠易激综合征的阿洛司琼,上市不久即出现了26例局部缺血性结肠炎,其中有4例导致死亡。故此题应选D。

  • [单选题]就下述用药咨询内容而言,医师最需要的是
  • 抗菌药物的药动学参数等

  • 解析:医师用药咨询主要内容:①提高药物治疗效果:新药信息;合理用药信息。②血药浓度监测。③降低药物治疗风险:药品不良反应;药物相互作用、配伍禁忌、禁忌证。

  • [单选题]对已上市销售的存在安全隐患的药品的药品召回的主体是指
  • 药品生产企业


  • [单选题]下列哪一项为新药Ⅳ期临床试验的内容之一
  • 药品上市后的临床试验,包括不良反应监察、治疗药物监测、药物相互作用等

  • 解析:Ⅳ期临床试验即新药上市后临床试验,目的是在实际应用中对新药的有效性、安全性做进一步的社会性考察,了解新药在最初广泛使用期内的药效、适应证、相互作用、不良反应、治疗监测等方面的情况,指导合理用药。

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