正确答案: B
多根多处肋骨骨折
题目:胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是
解析:临床表现及诊断
(1)骨折部位疼痛
(2)呼吸困难
(3)体检发现局部肿胀、压痛
(4)可有骨擦音、骨擦感
(5)多根多处肋骨骨折可有反常呼吸运动
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对关节活动度的检查,下列不正确的是
足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位
[单选题]活体供肾的年龄应选择为
18-70岁
[单选题]阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活检有转移,应如何处理
阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
解析:肿瘤边缘已接近阴茎基部,必须行阴茎全切;有淋巴结转移者,应在原发灶切除后2-6周控制感染后行两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗。
[单选题]创伤伤口愈合的基本过程中,不包括
组织增生期
解析:(1)局部炎症反应阶段
1)主要是血管和细胞反应、血液凝固和纤维蛋白的溶解。
2)目的是清除损伤或坏死的组织。
(2)细胞增殖分化和肉芽组织形成阶段。
1)创伤性炎症后不久,即有新生的细胞出现。
2)成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等构成肉芽组织,充填组织裂隙。
(3)组织塑形阶段:经过细胞增殖和基质沉淀,伤处组织可达到初步修复,但新生组织如纤维组织,在数量和质量方面并不一定能够达到结构和功能的要求,故需进一步改构和重建。主要包括胶原纤维交联增加、强度增加,多余的胶原纤维被胶原蛋白酶降解,过度丰富的毛细血管网消退和伤口的黏蛋白及水分减少等。
[单选题]急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗生素外最宜选用何种治疗
切开复位引流+持续皮肤牵引
[单选题]以下急性非结石性胆囊炎的临床特点,不正确的是
病因明确,容易诊断
解析:多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤或与胆系无关的一些腹部手术后,有时也可发生在一些非溶血性贫血的儿童。一般认为,手术及创伤后的脱水、禁食、麻醉止痛剂的应用,以及严重的应激反应所致的神经内分泌失调等因素的影响,导致胆囊收缩功能降低、胆汁淤积和胆囊黏膜抵抗力下降,在此基础上继发细菌感染,最后造成胆囊的急性炎症。也有认为部分病例是由于胆囊的营养血管发生急性栓塞所引起。其病理演变与结石性胆囊炎相似,但病程发展迅速,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎,并可表现为整个胆囊的坏疽。该病之所以引起临床的重视,是由于其诊断不易、严重并发症率高、病死率高。
[单选题]下列关于甲状舌管囊肿的临床特点,错误的是
一般不随吞咽及伸舌而上下移动
[单选题]男性,37岁。既往有肝炎病史11年。超声检查发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变,边缘整齐光滑,有弱回声晕,内部为均匀低回声。最可能的诊断是
肝硬化合并肝肿瘤
[单选题]骨盆骨折由于解剖位置的关系,易于出现并发伤,以下描述错误的是
坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及
解析:坐骨神经从梨状肌孔穿出,可因坐骨支骨折而损伤,耻骨支骨折可伤及闭孔神经或股神经,故C错误,其他所述均正确。