正确答案: C
经皮或经支气管穿刺肺活检
题目:男性,62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5×3.0cm大小肿块,为进一步确诊,需进行哪项检查 ( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]尿毒症患者合并心包炎或心包积液,且无心脏压塞征,下列措施最恰当的是
强化透析
解析:慢性肾衰竭的心包炎分两种:尿毒症性心包炎,透析相关性心包炎。前者与尿毒症毒素潴留、内环境紊乱等相关,很少见,充分透析可缓解;后者与透析不充分、中分子潴留、继发甲旁亢等相关,强化透析可逐渐改善。避免过度抗凝,以防心包内出血。有心脏压塞时行超声心动图观察积液量及心脏舒缩功能,必要时行心包穿刺改善症状。故最恰当的是C选项。
[多选题]证实肺栓塞的诊断,肺血管造影术异常应包括哪些
血管腔充盈缺损
肺动脉大分支切断征
肺动脉呈"切断"征
[单选题]气胸发病过程中,气体进入胸腔的途径,不正确的是
断裂的粘连带
解析: 胸腔内出现气体仅在三种情况下发生:①肺泡与胸腔之间产生破口,气体将从肺泡进入胸腔直到压力差消失或破口闭合;②胸壁创伤产生与胸腔的交通;③胸腔内有产气的微生物。题中A、B、C、D均属于第二种情况,正确答案E不属于其中三种情况中的任何一种,故E错误。