正确答案: D

心室起搏

题目: 患者男性,60岁。急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐。查体:心率40次/分,心音强弱有变化,律齐。既往糖尿病、高血压多年,血压85/60mmHg。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]动脉导管未闭的体征为
  • 脉压增宽

    胸骨左缘第2肋间连续性杂音

    二尖瓣区舒张期杂音

    股动脉枪击音

  • 解析:动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多少以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时可出现下半身发绀。动脉导管未闭体检时,典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进,但常被响亮的杂音所掩盖。分流量较大者,在心尖区尚可听到因二尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。测血压示收缩压多在正常范围,而舒张压降低,因而脉压增宽,四肢血管有水冲脉和枪击音。

  • [多选题]糖尿病患者控制血糖的方法包括
  • 糖尿病教育

    血糖监测

    医学营养治疗

    运动治疗

    降血糖药物治疗

  • 解析:糖尿病综合管理五个要点:糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测和药物治疗。

  • [多选题]ABO血型系统的抗体是 ( )
  • 天然抗体

    主要为IgM

    不能通过胎盘

    免疫性抗体主要为IgG


  • [单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是( )
  • 生地


  • [多选题]猩红热的并发症有
  • 风湿热

    心肌炎

    肾炎

  • 解析:猩红热的并发症(一)化脓性并发症 可由本病病原菌或其他细菌直接侵袭附近组织器官所引起。常见的如中耳炎、乳突炎、鼻旁窦炎、颈部软组织炎、蜂窝织炎、肺炎等。由于早期应用抗菌疗法,此类并发症已少见。(二)中毒性并发症 由细菌各种生物因子引起,多见于第1周。如中毒性心肌炎、心包炎等。病变多为一过性,且预后良好。(三)变态反应性并发症 一般见于恢复期,可出现风湿性关节炎、心肌炎、心内膜炎、心包炎及急性肾小球肾炎。并发急性肾炎时一般病性轻,多能自愈,很少转为慢性。

  • [多选题]可导致慢性心力衰竭病人血压显著下降的药物
  • 血管紧张素转换酶抑制剂

    β受体阻滞剂

    利尿剂


  • [单选题]黄苔一般主( )
  • 热证


  • [多选题]缺铁性贫血所致粘膜组织变化和外胚叶营养障碍,其临床表现是 ( )
  • 口腔炎、舌炎、舌乳突萎缩

    慢性萎缩性胃炎

    胃酸缺乏


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