正确答案: E
以上均是
题目:男性,32岁,司机。有不洁饮食史。于8月5日来诊。6小时前出现畏寒,发热,体温达39℃,头痛,乏力,随后出现腹泻及里急后重,排便十余次,脓血便,便量少。化验WBCl6乘以十的九次方/L,中性92%,便常规可见大量红细胞及白细胞。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肝性脑病时出现脑水肿的原因是
脑组织中毒性物质的贮留
治疗时输入大量的葡萄糖液
缺氧
解析:肝性脑病脑水肿发生机制有:(1)细胞毒性机制:见于暴发性肝功能衰竭。Koto等细胞毒性机制作用。该机制认为氨和谷氨酸结合成谷氨酰胺,后者在钠-钾ATP酶的作用下随Na+进入脑神经细胞内,同时带入一定量的水,参与脑水肿的形成,另外脑缺氧、中毒等均参与了脑水肿的发生。(2)血管源性机制:认为血-脑脊液屏障受损引起脑内毛细血管通透性增加及其血流动力学变化,血液成分渗漏于脑组织产生脑水肿。多见于慢性肝性脑病。(3)细胞外间质的扩张即间质性脑水肿或脑积水。(4)脑血管内凝血:脑水肿的临床表现有头痛、呕吐、嗜睡、视物模糊、血压升高、球结膜水肿等,严重时可出现瞳孔大小不等,呼吸改变,甚至呼吸骤停。另外尚有低钠血症、水中毒、内毒素血症及低血糖、低白蛋白血症等诸多因素参与了脑水肿的发生。近年来脑水肿的发生已较前减少,可能是与微循环紊乱和感染的治疗效果较好有关。
[多选题]囊虫病的治疗下列哪几项是正确的
吡喹酮是治疗囊虫病最重要的药物,对皮肤肌肉型具有很高疗效
吡喹酮对脑囊虫病亦有较好的疗效,但治疗中或治疗后易出现颅内压增高、癫痫发作加重现象
阿苯咪唑对皮肤肌肉型、脑型也有良效
对脑型采取手术治疗
各型均宜住院治疗
[单选题]引起"行痹"的主要邪气是( )
风邪
[多选题]关于曲霉病的诊断,叙述错误的有
痰培养阳性可以诊断肺曲霉病
播散性曲霉病血培养常阳性
GM试验阳性可确诊曲霉感染
胸部X线片典型“牛眼征”可以诊断肺曲霉病