正确答案: E

未设置对照组，无法做出新药疗效好坏的结论

题目：100名高血压患者接受新药物治疗.1个月后有65名患者血压明显下降，正确的说法为

解析：临床试验，是将临床病人随机分为实验组和对照组，实验组给予某项临床干预措施，通过比较各组效应的差别，来判断临床干预效果的一种前瞻性研究。本题中100名高血压患者全部接受新药物治疗，未设置对照组，无法反映药物的疗效，故选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是

胃癌

解析：该患者为老年男性，近3个月病情进展较快，出现腹痛加重，并间断呕吐、黑便，体重减轻明显，且慢性萎缩性胃炎伴肠化生有一定的癌变概率，故该患者最可能的诊断是胃癌。故选B。

[单选题]典型吉兰-巴雷综合征(急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎)的临床特征是

对称性弛缓性瘫痪

解析：吉兰-巴雷综合征临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫。

[单选题]外阴阴道念珠菌病典型的白带是

凝乳块状

解析：外阴阴道念珠菌病主要出现白色稠厚呈凝乳状或豆渣样白带，答案为A。B泡沫状白带主要见于滴虫性阴道炎，C黄色脓性可见于细菌性阴道病，D水样白带见于宫颈癌患者，E血性白带见于老年性阴道炎，均不符合题意。

[单选题]女，60岁。左肩部疼痛6个月，梳头、洗面困难，肩袖间隙区明显压痛，部位局限，肩关节活动受限，X线未见明显异常。不正确的处理是

手术治疗

解析：患者左肩部疼痛6个月，肩袖间隙区明显压痛，肩关节活动受限，X线无明显异常，故考虑为粘连性肩关节囊炎。粘连性肩关节囊炎的治疗：①理疗：早期给予理疗、针灸，适当推拿按摩，可改善症状；②痛点注射：可局部注射醋酸泼尼松龙，能明显缓解疼痛；③止痛剂：疼痛持续、夜间难以入睡时，可给予非甾体抗炎药；④主动活动肩关节；⑤对症状持续较重者，以上治疗无效时，可行关节镜松解粘连；⑥治疗原发病。故本题选D。

[单选题]下列药物中，治疗急性心源性肺水肿的首选药物是

呋塞米

解析：急性心源性肺水肿治疗原则为坐位，吸氧、镇静、利尿，应用扩张血管药物。利尿药首选呋塞米。呋塞米（速尿）20~40mg静脉注射，于2分钟内推完，亦是主要的治疗方法。

[单选题]符合足月新生儿生理性黄疸特点的是

血清胆红素<221μmol/L

解析：由于新生儿胆红素代谢特点，约50%~60%的足月儿和80%以上的早产儿可于生后出现生理性黄疸。①一般情况良好，不伴有其他症状。②一般足月儿生后2~3天出现黄疸，4~5天达高峰，5～7天后逐渐消退，最迟不超过2周消退；早产儿多于生后3～5天出现黄疸，5～7天达高峰，7~9天后逐渐消退，最长可延迟至3～4周消退。③足月儿血清胆红素<221μmol/L（12.9mg/dl）；早产儿血清胆红素<257μmol/L（15mg/dl）。但需注意有些胎龄较小的早产儿即使胆红素<171μmol/L（10mg/dl）时也可能发生胆红素脑病。④每日血清胆红素升高221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿>257μmol/L（15mg/dl）；或每日升高>85μmol/L（5mg/dl）；或血清结合胆红素>34μmol/L（2.0mg/dl）。黄疸持续时间过长：足月儿>2周，早产儿>4周。黄疸退而复现或进行性加重，可伴有引起病理性黄疸的疾病表现。出现以上任何一项者均可诊断为新生儿病理性黄疸。

[单选题]诊断肾病综合征必备的条件之一是

血浆白蛋白<30g/L

解析：肾病综合征是因肾小球基底膜通透性增加而致大量蛋白尿，并以此为临床始发点而有低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）。多数患者会出现水肿，伴随肝代偿制造血浆白蛋白，同时出现了血脂产生增多而有高脂血症，但水肿和高脂血症不是必备条件。高血压与肾功能损害不是肾病的典型表现，因此只有低白蛋白血症是本征必备条件之一。