[多选题]关于同种移植排斥反应的类型,叙述正确的是
正确答案 :ABCD
超急性排斥反应是由于受者体内存在抗同种异型抗原的抗体
超急性排斥反应往往发生于移植后最初24小时内
急性排斥反应往往在移植后数日出现
急性排斥反应以细胞免疫应答为主
解析:(1)超急性排斥反应 超急性排斥反应是在移植物血液循环恢复后数分钟或数小时(24~48小时)内发生的排斥反应,其产生原因是受者体内存在抗供者同种异型抗原(如HLA 抗原、ABO 血型抗原和血小板抗原等)的抗体。在移植术后,这些抗体与移植物细胞表面相应抗原结合,激活补体,导致移植的血管内凝血和血栓形成。 反复多次输血、多次妊娠、长期血液透析或有同种异基因移植史的个体体内易存在抗供者同种异基因抗原的抗体。 (2)急性排斥反应 急性排斥反应是同种异基因移植后最常见的排斥反应,一般在移植的数周或数月后发生。CD4+T细胞介导的针对移植物的迟发型超敏反应性炎症和CD8+T细胞介导的对移植物细胞的特异性杀伤是发生急性排斥反应的主要原因。移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。 在急性排斥反应中可出现急性血管排斥反应,也称急性体液排斥反应。被排斥抑制物的主要病理改变是:血管炎症及血栓,血管内皮细胞肿胀、坏死。这种排斥反应可能由针对移植物血管内皮细胞HLA 分子的IgG 类抗体引起。 (3)慢性排斥反应 一般在移植后数月至数年发生。移植物主要病理变化是纤维化。纤维化是慢性迟发性超敏反应的慢性结局。故选择ABCD。
[单选题]盐酸普鲁卡因注射液调节pH宜选用
正确答案 :C
盐酸
解析:配制盐酸普鲁卡因注射液时,其酸度须用0.1M的盐酸调节,使得pH为3.5~5。
[多选题]分布于上肢前部的经脉有( )
正确答案 :BE
肺经
大肠经
[单选题]用于哌替啶中毒的解救药物是
正确答案 :A
盐酸烯丙吗啡
解析:盐酸烯丙吗啡(纳络芬)是阿片受体部分拮抗剂,是最早应用有较强作用的吗啡解毒剂。单独应用时有一定激动作用,与吗啡合用时则有拮抗阿片类药的作用,可对抗镇静、催眠、呼吸抑制等症状。主要用于吗啡、哌替啶急性中毒的解救,对麻醉药和巴比妥类药物引起的呼吸抑制无效。
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