正确答案: C
急性盆腔结缔组织炎
题目:二十七岁产妇,10日前经阴道分娩,产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味,查子宫约妊娠4个月大小,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块,界限不清。
解析:1.诊断的依据为宫旁触及明显压痛、质软包块,界限不清。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于产褥感染细菌的可能来源是
阴道内的正常菌群
肠道内的菌群
医源性感染
阴道内或生殖道内的炎性病灶
呼吸道内的菌群
解析:自身感染,正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时可致病。
[多选题]子宫收缩力的特点包括
节律性
对称性
极性
缩复作用
解析:子宫收缩力的特点包括:节律性,对称性,极性,缩复作用。
[多选题]关于子宫内膜癌,正确的是
突出症状是阴道不规则出血
侵犯宫颈管为Ⅱ期
下腹胀痛及痉挛样疼痛
解析:子宫内膜癌的临床症状包括阴道排液,阴道不规则流血或绝经后阴道流血,下腹痛,晚期可出现子宫明显增大、贫血、消瘦及恶病质等症状。肿瘤局限于子宫体为Ⅰ期,侵犯宫颈间质但无宫体外蔓延为Ⅱ期,肿瘤局部扩散和(或)区域扩散为Ⅲ期,侵及膀胱和(或)直肠粘膜,和(或)远处转移为Ⅳ期。阴道脱落细胞涂片阴性及诊刮阴性,可排除内膜癌,主要依靠诊刮确诊,BD错误。
[多选题]病理缩复环的临床表现包括
导尿呈血尿
缩复环逐渐升高
孕妇出现排尿困难
胎心率改变
子宫下段压痛明显
解析:先兆子宫破裂时,因胎先露部下降受阻,子宫收缩加强,子宫体部肌肉收缩变短,下段肌肉变薄变长,两者之间形成环行凹陷,成为病理性缩复环。子宫收缩持续增强,子宫上段肌肉过度收缩和缩复,越来越厚,下段肌肉被动扩张拉长,愈来愈薄,使上下段之间形成环状凹陷,并随子宫收缩上升高达脐部,称为病理性缩复环。它是子宫破裂的先兆