正确答案: DEFH

瘤栓达到肝内水平但位于肝静脉以下 瘤栓达到肝静脉水平，未超出肝上缘 瘤栓生长达肝内下腔静脉水平，膈肌以下 瘤栓超出肝上缘但位于横膈以下

题目：　患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。

解析：Ⅰ级：瘤栓侵入下腔静脉内，瘤栓顶端距肾静脉开口处≤2cm；Ⅱ级：瘤栓侵入肝静脉水平以下的下腔静脉内，瘤栓顶端距肾静脉开口处>2cm；Ⅲ级：瘤栓生长达肝内下腔静脉水平，膈肌以下，即上不超过膈肌，下不超过下腔静脉Ⅳ级：瘤栓侵入膈肌以上下腔静脉内。故本题答案为DEFH。

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