正确答案: B
早期倾倒综合征
题目:患者男,49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适,心悸,晕倒在床边,伴大汗淋漓,面色苍白。
解析:1.该患者发生的是早期倾倒综合征,其发生在毕Ⅱ式胃大部切除术后,原有的控制胃排空的幽门窦、幽门括约肌及十二指肠球部解剖结构不复存在,加上病人胃肠吻合口过大,导致胃排空速度过快导致的心血管和消化系统的症状,表现为餐后10~30分钟内,患者出现心悸、出汗、头晕、乏力、面色苍白、脉搏加速等一过性血容量不足表现,并有恶心、呕吐及肠鸣腹泻等消化道症状。
2.因避免过甜、过浓流质饮食,因多量的高渗食物快速进入十二指肠和空肠,大量细胞外液转移至肠腔,循环血量骤减,同时,肠道受刺激后释放多种消化道激素,如5-羟色胺、血管活性肽等,引起一系列上述症状。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]进行细菌学检查时应采集
尿培养标本
[单选题]双合诊指的是
阴道和腹部的联合检查
解析:双合诊指阴道和腹部的联合检查。
[单选题]血常规嗜酸性粒细胞增多见于
支气管哮喘
解析:支气管哮喘嗜酸粒细胞增多,合并感染时白细胞总数或中性粒细胞增多。
[单选题]结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是
哑铃状"双极影"
解析:典型的原发综合征呈"双极"病变,即一端为原发病灶,一端为肿大的肺门淋巴结。由于小儿机体处于高度过敏状态,使病灶周围炎症很广泛,原发病灶范围扩大到一个肺段甚至一叶。所以X线胸片上呈现典型哑铃状双极影。故选C。
[单选题]患儿,男,20天,口腔黏膜有白色凝乳状物附着,呈小片状。经检查诊断为"鹅口疮",为患儿清洁口腔宜使用
2%碳酸氢钠溶液
解析:鹅口疮患儿为其清洁口腔宜使用2%碳酸氢钠溶液。