[多选题]患者男性，47岁，因"左上腹闭合性损伤"入院，入院后经保守治疗，一般情况良好。入院第3天，下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛，面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是( )

正确答案 ：ABCD

予禁食、禁水，胃肠减压

积极抗休克治疗，做好术前准备

严密观察患者体温变化

严密观察患者血压变化

解析：（一）补充血容量，恢复有效循环血量（二）改善组织灌注（三）增强心肌功能：遵医嘱给予增强心肌功能的药物，并注意观察心率变化及药物的副作用（四）保持呼吸道通畅

[多选题]关于大隐静脉高位结扎剥脱术的护理正确的是

正确答案 ：ADE

抬高患肢30°

注意观察伤口有无出血

弹力绷带包扎维持两周

解析：大隐静脉高位结扎和剥脱术后治疗和监护的注意事项是：（1)需要密切观察生命体征，一般术后每半小时测血压、脉 搏、呼吸1次，平稳6h后改为每2h测1次。(2) 患肢抬高30°。(3) 24h后鼓励患者及早下床活动。(4) 使用阿司匹林、右旋糖酐-40等抗血小板，改善微循环，防止 深静脉血栓。(5) —旦出现并发症，应及时处理。

[多选题]社区护士具备的条件是

正确答案 ：ABD

具有促进健康的责任感

以照顾弱势群体为优先

与个人、家庭、团体或社区合作

[多选题]咽拭子培养取标本的部位是 ( )

正确答案 ：BCD

扁桃体

舌腭弓，咽腭弓

咽部

解析：咽拭子标本采集时应采集两侧腭弓和咽、扁桃体的分泌物

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