正确答案: A
急性溶血反应
题目:男性,35岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。
解析:该患者刚输血5分钟即迅速出现输血反应,根据其表现特点应该是急性溶血反应,而其余4项都不像;若不及时处理会发生休克、急性肾功能衰竭、严重血管内溶血和DIC;因为无尿,故不会排出大量呈酱油色的尿液;如此严重的溶血反应最可能是ABO血型不合,而其余4种情况一般溶血反应不会如此迅速和严重;除立即停止输血外,只有Coombs试验不需要做,因为不是免疫性抗体引起的溶血:若是由于血型不合引起的溶血,患者血型肯定不是AB型Rh阳性,因为是“万能受血者”。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]风湿性疾病的范畴和分类有
感染因子相关性疾病
晶体性
退行性变
弥漫性结缔组织病
脊柱关节病
[多选题]肿瘤的实质( )。
决定肿瘤的生物学、形态学特点
是判断肿瘤的组织来源、分化程度、良恶性的主要根据
是决定其治疗方案、估价预后的主要根据
具有特异性
[多选题]属于凝固性坏死的有( )。
树胶样肿
肾梗死
心肌梗死
[多选题]关于炎症转为慢性的叙述,下列哪些是正确的?( )
致炎因子未能在短期内清除
可能与变态反应有关
致炎因子不断损伤组织
炎症局部渗出太少
急性炎反复发作
[单选题]头身重痛,属( )
湿阻
[多选题]对典型矽肺的X线诊断,与下列哪项改变有密切关系
阴影大小
阴影的形状
阴影的数量及密集度
胸膜、肋膈角的改变及肺气肿的表现