正确答案: D
4周
题目:患儿,女,10岁,既往体健。发热4周,体温38~39℃,多汗,乏力,肘、膝关节酸痛。查体:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ度肿大,心率增快,心尖区第一心音低钝,可闻及3/6收缩期杂音。心电图:P-R间期延长,ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的临床特点是
多见于治疗不及时的婴儿
发热持续不退、惊厥频繁
脑脊液始终不正常
头颅CT示脑室扩大
病情无好转,甚至恶化
解析:脑室管膜炎主要发生在治疗被延误的婴儿。患儿在强力抗生素治疗下发热不退,惊厥,意识障碍不改善,进行性加重的颈项强直甚至角弓反张,脑脊液始终无法正常化,以及CT见脑室扩大时,需考虑本症,确诊依赖侧脑室穿刺,取脑室内脑脊液显示异常。治疗大多困难,病死率和致残率高。因此选项ABCDE正确。
[多选题]急性肾炎水肿的原因是 ( )
肾小球滤过率下降,水钠潴留
继发性醛固酮增多