[单选题]4岁小儿,水痘后干咳、食欲缺乏、低热2周,今来门诊就诊。该患儿胸片示“肺门淋巴结肿大”, PPD试验硬结10mm×15mm。
正确答案 :F
痰液培养结核菌
解析:结核分枝杆菌细胞壁的脂质含量较高,影响营养物质的吸收,故生长缓慢。所以,不适于临床诊断。初次分离需要营养丰富的培养基。固体培养基,根据接种菌多少,一般2~4周可见菌落生长。在液体培养基中可能由于接触营养面大,细菌生长较为迅速。一般1~2周可生长。
[单选题]下丘脑一神经垂体功能减退引起
正确答案 :E
尿崩症
解析:各种原因所致大出血引起低血容量休克,使脑垂体血管发生栓塞,导致垂体前叶缺血坏死及萎缩,随之引起垂体功能减退,促性腺激素分泌明显减少,促甲状腺素及促肾上腺激素也生成不足,而出现闭经、第二性征及生殖器萎缩的早衰现象,以及低基础代谢、低血压等征象,这些症候群称为希恩综合征(旧称席汉综合征)。
[单选题]男孩,3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于 2月15日入院。检查:面色苍白,意识朦眬,烦躁,脑膜刺激征不明显,肢冷,躯干部皮肤有散在的瘀点、瘀斑,皮肤有花纹,血压6.5/ 4kPa(50/30mmHg)。查脑脊液:细胞数 12×106/L,糖2.5mmol/L,蛋白400mg/L。血白细胞数21×109/L,中性粒细胞0.86。最可能的诊断是
正确答案 :E
流行性脑脊髓膜炎
解析:E。流行性脑脊髓膜炎有为脑膜炎双球菌感染引起,起病急、寒战、高热、恶心、呕吐、头痛,甚至休克,白细胞数显著增高,最高可达40×109/L,中性粒细胞在0.8~0.9以上,流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌,脑脊液浑浊如米汤样,白细胞数和蛋白质明显增高,而糖和氯化物减少。
[单选题]患儿男,1岁。发热1天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。
正确答案 :C
脑膜炎球菌脑膜炎
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