正确答案: C

先小剂量使用,逐渐加量,并严密观察心电图

题目:男性,58岁,有高血压病史10年,登二楼觉气喘1年,阵发性心悸2个月,下肢水肿1周就诊。查体:血压165/85mmHg,颈静脉充盈,双肺未闻及干湿性啰音,双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律,心率84/分钟,左室高电压,P-R间期0.25秒,完全性右束支传导阻滞,X线胸片示心影扩大,呈主动脉性心脏,肺淤血。入院后查肾功能:肌酐180μmol/L,血钾4.2mmol/L,尿蛋白阴性。

解析:5.β受体阻断药是心力衰竭的基础治疗之一,只要没有使用禁忌证,应尽早使用;需要先小剂量使用,逐渐加量至耐受量;但因可能导致低血压和心动过缓,治疗中应动态观察血压和心电图检查。故答案选择C。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]改良早期风险评分中的项目不包括
  • 舒张压

  • 解析:早期发现重症患者是危重病治疗的关键,改良早期风险评分是ICU医师常采用的评分体系,项目包括:收缩压、体温、心率、呼吸和意识状态。

  • [单选题]下列关于肾上腺危象的病因中,错误的是
  • 垂体分泌ACTH增多

  • 解析:垂体分泌ACTH减少可引起肾上腺危象,而其分泌增多通常使肾上腺皮质激素增多,可引起Cushing综合征,故E不正确。

  • [单选题]五行相生顺序正确的是( )
  • 木生火,火生土,土生金,金生水


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