[单选题]下列抗真菌药物中，当肾功能和肝功能出现障碍时不需要调整剂量的是

正确答案 ：A

两性霉素B

解析：两性霉素B不经肝脏代谢，在体内经肾缓慢排出，每日约有给药量的2%～5%以药物的活性形式排出，7日内自尿中约排出给药量的40%，停药后药物自尿中排泄至少持续7周。虽然有肾毒性，但肾功能障碍时无需调整剂量。几乎所有的唑类抗真菌药均有肝脏毒性，氟康唑当肌酐清除率低于25ml/min时，剂量要降至200mg/d。以卡泊芬净、米卡芬净为代表的棘白菌素类药物主要在肝脏代谢，可引起肝功能异常，肝功能障碍时需调整药量，但肾功能障碍患者无需调整药量。

[单选题]在药学服务过程中，患者产生不依从性的首要原因是

正确答案 ：E

对患者缺乏用药指导

[多选题]选择给药途径的依据有

正确答案 ：ABCE

药物的理化性质

病人的疾病状态

给药方法是否方便易行

血药浓度与疗效的关系

[单选题]酚妥拉明扩张血管的原理是

正确答案 ：D

直接扩张血管，大剂量时阻断α受体

解析：静脉注射酚妥拉明可使血压下降。其机制主要是对血管的直接舒张作用，大剂量也出现阻断α受体的作用。

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