正确答案: BE
下肢肌张力增高 Kernig征
题目:男性,53岁,轮椅推入门诊,主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年,加重3周。查体发现下肢肌张力增高,锥体束征阳性
解析:锥体束征包括:1.Babinski征,2.Oppenheim征,3.Gordon征,4.Chaddock征,5.Gonda征,6.Schaffer征,7.掌下颌反射,本题答案选择BE。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]髋关节脱位的特有体征是
畸形
弹性固定
解析:关节脱位后特有的体征是:畸形,弹性固定,关节盂空虚,本题答案选择BD。
[单选题]与强直性脊柱炎发病密切相关的遗传基因是
HLA-B27
解析:HLA-B27抗原的表达与强直性脊椎炎有高度相关性,超过90%的强直性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表达为阳性,普通人群中仅5-10%的为阳性,而强直性脊椎炎由于症状与许多疾病相似而难以确诊,因此HLA-B27的检测在病中的诊断中有着重要意义。
[单选题]关于中央型椎体结核,下列错误的是
好发于腰椎
解析:中心型椎体结核多见于10岁以下的儿童,好发于胸椎,病变进展快,整个椎体被压缩成楔形,一般只侵犯一个椎体,也有穿透椎间盘而累及邻近椎体,故本题答案选择B。
[多选题]属于扁骨的
额骨
顶骨
肋骨
解析:扁骨呈板状,由坚硬的内板、外板及板障构成,主要构成颅腔和胸腔的壁,以保护内部的脏器,扁骨还为肌肉附着提供宽阔的骨面,如肢带骨的肩胛骨,髋骨,肋骨等。颞骨和蝶骨属于不规则骨。本题答案选择ABC。
[单选题]女性,19岁。右肘关节外伤,当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木。此时,根据患者体征,应诊断肱骨髁上骨折合并
肱动脉损伤
解析:肱骨髁上骨折往往合并肱动脉损伤,严重时引起缺血性肌肉挛缩。
[单选题]有关骨肿瘤的临床表现,下列说法正确的是
恶性肿瘤均有疼痛
解析:恶性肿瘤发展到一定的程度后均会出现疼痛,其他选项的描述不准确,本题答案选择D。
[单选题]男性,28岁。外伤致前臂双骨折,查体发现拇指对掌不能,考虑合并的神经损伤是
正中神经
解析:患者查体见拇指对掌不能,是正中神经损伤的表现。
[单选题]直接暴力可引起
粉碎性骨折
解析:直接暴力作用于骨骼某一部位而致该部骨折,使受伤部位发生骨折,常伴不同程度软组织损伤,在给出的答案中选择A。
[多选题]哪些是检查膝关节半月板损伤的方法
Apley试验
McMurray试验
解析:抽屉试验和Lachman试验是检查交叉韧带的,侧方应力试验是检查侧副韧带损伤的,本题答案选择AB。