[单选题]散发性甲状腺功能减低症，错误的是

正确答案 ：B

结节性甲状腺肿大

解析：结节性甲状腺肿大见于桥本甲状腺炎等疾病，而不是甲低，故该题选B。其余选项均属于甲低的临床表现。

[单选题]治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是

正确答案 ：D

胆囊切除术

解析：药物溶石疗法对肝脏有一定的毒性反应并可刺激结肠引起腹泻，且停药容易复发。故不选A。体外震波碎石法治疗费用昂贵，治疗适应范围严格，故不选B。经皮胆囊取石术指在超声波引导下先做经皮胆囊穿刺，然后扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊，在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎，并将粉碎结石吸出。残留率极高，故不选C。胆囊切除术是治疗胆囊结石的首选方法。胆囊切除术时如有胆管结石或者有胆管扩张等状况时才行胆总管探查引流术。故排除E，选D。

[单选题]高血压合并二度房室传导阻滞不应选用

正确答案 ：B

美托洛尔

解析：本题为理解题。严重心动过缓是β受体阻断剂禁忌证，故选B。

[单选题]鉴别结核性胸腔积液和恶性胸腔积液，最有价值的胸水生化检查项目是

正确答案 ：C

腺苷脱氨酶(ADA)

解析：腺苷脱氨酶(ADA)在淋巴细胞内含量丰富，结核性胸膜炎时，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，释放大量ADA，结核性胸腔积液时ADA升高，高于45U/L有助于结核性胸腔积液的诊断。渗出液LDH含量增高，LDH大于500常提示为恶性肿瘤或并发细菌感染。

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