[单选题]患者，男性，31岁，1年前离婚，孩子归女方。一天下班回到家中突然觉得孩子出事了，有强烈的恐惧感，同时感到胸闷，呼吸困难、心前区疼痛。全身出汗、手脚冰冷、 四肢发抖，数分钟后慢慢恢复。考虑该患者发生了

正确答案 ：E

惊恐发作

解析：惊恐发作典型的表现是，患者正在进行日常活动，如看书、进餐、散步、开会或做家务时，突然出现强烈的恐惧感，好像即将死去。这种紧张心情使患者难以忍受。同时患者感到心悸，好像心脏要跳出来；胸闷、胸前区有压迫感；或呼吸困难，喉头堵塞，好像透不过气来，即将窒息死去。因此，患者会惊叫、呼救或跑出室外、抱头鼠窜，有的出现过度换气、头晕、面部潮红、多汗、步态不稳、震颤、手脚麻木、胃肠不适等植物神经症状，以及运动性不安。这种发作，一般5-20分钟，时间较短，即可自行缓解，缓解后患者自觉一切正常，但不久有可突然复发。

[单选题]一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗，不属于重点观察的一项是

正确答案 ：E

体温变化

解析：皮下注射胰岛素治疗常见的不良反应为低血糖。该患者应注意是否出现低血糖，低血糖常见的症状为：1．心慌、手抖、饥饿、头晕、出冷汗2．意识障碍：胡言乱语、昏迷，有的还抽搐。以上均为重点观察症状。故答案为E。

[单选题]小儿惊厥发作时，应首先做哪项护理工作

正确答案 ：B

立即解松衣领，平卧、头侧位

解析：惊厥发作时不要搬运，就地抢救，立即松解患儿衣服领口，取去枕仰卧位，头偏向一侧，以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息；将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅，及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物。

[单选题]患心脏病的初产妇，妊娠足月自然临产，心功能Ⅱ级，经产钳助产分娩。为预防心衰，应采取的最佳措施是

正确答案 ：D

产妇腹部放置沙袋

解析：出现心力衰竭征象时，产妇应取半卧位，并在第二产程避免屏气加腹压，行助产缩短产程，产后禁用麦角新碱，可用缩宫素。胎儿娩出后腹部置沙袋，以防腹压骤降而诱发心力衰竭。故答案为D。

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