正确答案: A

静脉点滴rt-PA

题目：男性，45岁，突发胸痛、呼吸困难3小时，CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支多处充盈缺损。查体：脉率105次/分，血压80/60mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，P2>A2，三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度水肿。此时应采取的主要治疗措施是

解析：根据该患者"不明原因出现的呼吸困难、胸痛、休克，伴有单侧下肢肿胀等"应首先考虑肺血栓栓塞症。该患者有明显呼吸困难和胸痛等（肺血栓栓塞面积大），宜尽早开始溶栓，常用的溶栓药物有尿激酶(UK)、链激酶(SK)和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)。抗凝治疗（皮下注射低分子肝素）用于防止血栓再形成和复发，为机体发挥自身的纤溶机制溶解血栓创造条件，为基本治疗方法，但不是此时应采取的主要治疗措施。手术治疗风险大，病死率高，需要较高的技术条件，仅适用于经积极内科治疗无效的紧急情况。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]在深呼吸时，下列哪一种病变不应听到摩擦音

胰腺炎

[多选题]下列哪组对气管或隆突部位的肺癌与支气管哮喘的鉴别有意义

哮喘进行性加重

支气管扩张剂疗效不佳

纤维支气管镜检查

[多选题]慢性支气管炎的处理要点为

改善环境，避免刺激

呼吸困难时给予支气管扩张剂

应用祛痰药

氧疗

稳定期慢性支气管炎不推荐使用抗生素和皮质激素