[单选题]下列哪种癌基因的活化可使多种细胞在产生肿瘤的同时伴有诱导转移的活性 ( )

正确答案 ：D

Ras

[单选题]晚期恶性黑色素瘤患者的治疗主要以化疗配合生物治疗，在生物治疗方式(用药)中不包括

正确答案 ：B

肿瘤坏死因子

解析：晚期恶性黑色素瘤患者的治疗推荐用大剂量干扰素α-2b，但由于毒性大，耐受性不佳，临床实际应用采用中低剂量，但同时往往合并使用其他生物治疗如白介素-2、LAK细胞或疫苗，但不包括肿瘤坏死因子。

[多选题]直肠癌根治术应遵循的原则是( )

正确答案 ：ABC

足够充分的原发灶切除

合理的淋巴结清扫

TME

解析：(1) 要在骶前筋膜的脏层与壁层之间进行锐性分离，足够充分的原发灶切除。(2)不要损伤骶前筋膜，合理的淋巴结清扫，尤其强调了不要损伤脏层筋膜的重要性。(3) 直肠系膜的切除平面要低于肿瘤下缘5㎝。专家一方面认为这些原则的应用以及吻合技术，器具的开发应用可以明显提高保肛手术的比例，但决不应该认为TME就是保肛手术。

[单选题]循证医学最高级别的证据是（ ）

正确答案 ：A

IPD meta分析

解析：证据是循证医学的核心，基于随机对照实验的系统评价IPD meta分析是当前公认的最高级别证据。

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