正确答案: D

安置临时心脏起搏器

题目:女性,30岁,患风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全10年,房颤3年,1周前因心力衰竭入院,用洋地黄治疗后,心律突然转为绝对规则,55/分钟。

解析:4.心率突然转为40/分钟,考虑患者房室结功能差或出现了室性自主心律,最佳治疗是安装临时心脏起搏器;B、C均属可选措施,但效果不确定;洋地黄中毒引起的高度房室传导阻滞在停药后房室传导多可逐渐恢复,绝大多数不需安装永久性起搏器。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于橡皮止血带止血法,错误的是
  • 结扎时间不超过2小时


  • [单选题]患者男性,49岁,呕鲜血400ml,拟“上消化道出血”急诊入院。既往有胃病史。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝未触及,脾肋下1.5cm,最可能的诊断是
  • 肝硬化食管静脉曲张破裂出血

  • 解析:患者呕血量大、色鲜,估计为大血管或动脉性出血,结合查体腹部膨隆,移动性浊音(+),脾肋下1.5cm,提示肝硬化可能性最大,故选B,其他选项疾病一般无腹水和脾大体征。

  • [单选题]急性中毒的治疗原则是:
  • 应用解毒剂或拮抗剂


  • [单选题]关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)认识错误的是
  • 每日记录最佳值

  • 解析:全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)是1994年欧洲重症医学会提出的评分系统,每日记录的是最差值而不是最佳值。

  • [单选题]患者男性,68岁。排便时诉胸闷,随即跌倒,呼之不应,皮肤发绀。这时最有助于确诊心搏骤停的临床表现是
  • 心音消失


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