正确答案: D
双肾血管造影
题目:供肾者,男性,42岁。要求为其妹妹捐献肾脏,经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求,肾功能正常,血肌酐77μmol/L。
解析:如供者双肾功能均正常,关于决定取左或右侧供肾的最有价值的检查是双肾血管造影。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]慢性肾衰竭的发病机制包括
肾小球高滤过
肾单位高代谢
肾组织上皮细胞表型转化作用
TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用
解析:(1)慢性肾衰竭进行性恶化的机制肾实质疾病导致部分肾单位破坏,残余“健存”肾单位代谢废物排泄负荷增加,代偿性发生肾小球内“三高”(肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过)而引起:①肾小球上皮细胞足突融合,系膜细胞和基质显著增生,肾小球肥大,继而硬化;②肾小球内皮细胞损伤,诱发血小板聚集,致微血栓形成,损害肾小球而促进硬化;③肾小球通透性增加,使蛋白尿增加而损伤肾小管实质。随着上述过程不断进行,恶性循环,肾功能不断进一步恶化,便会出现肾衰竭的症状。(2)矫枉失衡学说当出现肾衰竭时,就有一系列病态现象,为了纠正病态现象,机体要作出相应调整,调整过程中,又产生机体各系统之间新的不平衡,使机体再次受到新的损害。TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用
[单选题]怀疑有脾破裂时,最简单、可靠的诊断方法是
诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗
解析:腹腔穿刺抽出不凝固血,提示为实质性脏器破裂,根据受伤史可作出脾破裂诊断,脾被膜下破裂可无内出血征象而不易被发现。
[单选题]高热惊厥多见于
小儿急性感染
[单选题]治疗DIC,改变微循环,可用下列哪项治疗( )
肝素
[多选题]腹部损伤常见症状包括
腹痛
恶心、呕吐
腹胀
呕血、便血、血尿
肩部疼痛
解析:在给出的答案中均是腹部损伤常见症状。
[单选题]男性,45岁。因阑尾穿孔行阑尾切除术后7天,自腹腔引流管有粪便样液体流出,应如何处理
保持引流通畅,观察
[单选题]女性,34岁。乳腺癌切除术后激素治疗宜选用
双侧卵巢切除术
[单选题]男性,40岁。右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结,质硬,较固定,最常见的病因
甲状腺癌