正确答案: B
立位腹部X线平片
题目:女,32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛、腹泻加重伴高热、腹胀3天,2天来大量便血,腹胀明显。查体:全腹压痛,反跳痛明显,腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是
解析:该患者已确诊为溃疡性结肠炎,近3天来大量便血、腹胀明显。查体:腹膜刺激征阳性,且肠鸣音消失,表明发生了中毒性巨结肠。此时结肠病变广泛而严重,肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚,引起急性结肠扩张。确诊首选立位腹部X线平片,可见结肠扩大及结肠袋形消失。故选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,10岁。右侧大腿疼痛。X线片显示右侧股骨下端骨破坏伴日光放射状骨膜反应、新骨形成、软组织肿块以及骨硬化表现。可能的诊断为
成骨肉瘤
解析:成骨肉瘤好发于青少年,X线片表现有成骨性的骨硬化灶和溶骨性的破坏,骨膜反应可见Codman三角和日光射线现象,所以正确答案是D。
[单选题]王某,35岁,有长期的吸毒史,因为和他人共用同一针头注射而感染了艾滋病。王某住所地的疾病预防控制机构欲以真实姓名公布他的相关病情和有关资料,以引起社会对艾滋病防治工作的关注,此时,应当得到谁的同意
王某本人
解析:未经本人或者其监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。
[单选题]在排卵前一天血液中出现黄体生成素高峰,若事先用抗雌激素血清处理动物,则黄体生成素高峰消失。表明黄体生成素高峰是由下列哪种激素高峰诱导的
雌激素
解析:用抗雌激素血清处理动物,血液中的雌激素被血清中的雌激抗体中和,不能进一步刺激腺垂体释放促黄体生成素,形成LH高峰。
腺垂体黄体生成素的分泌高峰导致卵泡排卵。
在初级卵泡向成熟卵泡发育的过程中,卵泡出现一系列形态上的变化,其中卵泡周边的颗粒细胞由单层变为多层。在FSH的作用下,颗粒细胞大量合成和分泌雌激素,导致血液雌激素水平的不断升高。排卵后,颗粒细胞分泌的雌激素一方面以负反馈方式作用于腺垂体,抑制FSH的分泌,导致卵巢周期中卵泡发育期的结束;另一方面血液循环中高浓度的雌激素呈正反馈性作用于下丘脑,促进GnRH的释放。GnRH进一步促进腺垂体LH的分泌,形成腺垂体LH分泌高峰(LH surge)。在LH分泌高峰的作用下,成熟卵泡发生排卵(ovulation)。
[单选题]许多冠心病患者都具备相似的个性特征,其中不包括
过分依赖他人
解析:冠心病患者个性特征情绪易冲动、时间紧迫感、办事较急躁、竞争意识强
[单选题]不会出现肉芽肿性病变的疾病是
细菌性痢疾
解析:肉芽肿性病变是一种特殊的增生性病变,以肉芽肿形成为其特点,多为特殊类型的慢性炎症。细菌性痢疾为纤维素性炎,不出现肉芽肿性病变。
[单选题]开具普通处方,其药物用量一般不得超过的日数是( )
7日
解析:普通处方药物用量一般不得超过7天。
[单选题]男,45岁。工作时被爆燃的粉尘烧伤2小时。查体:T37.2℃,BP140/80mmHg,HR100次/分,Ⅱ度、Ⅲ度面积达60%,体重60kg。其伤后第1个8小时应补充按公式计算所需的丢失液体量为
2700ml
解析:烧伤后应积极抗休克治疗,应迅速补液,补液量常用公式计算:伤后第一个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)每千克体重应补胶体与电解质液共1.5ml,此为其伤后的丢失液体量。故该患者其丢失液体量应为5400ml,伤后第一个8小时应补给总量一半,则为2700ml。本题考点为丢失量,不包括24小时生理需要量2000ml。
[单选题]人类病毒性心肌炎的重要病原体是
柯萨奇B组病毒
解析:人类病毒性心肌炎的重要病原体是柯萨奇B组病毒,选C。
[单选题]与排卵后基础体温升高有关的激素是( )
孕激素
解析:排卵后,黄体分泌孕激素,女孩子体温升高,出现双相体温,不排卵的,没有黄体,不能分泌孕激素,就是单相体温。