正确答案: A

胸腔穿刺抽液检查

题目：男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心尖搏动向左移位，心音正常，心率98次/分，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。

解析：2.对于胸腔积液的处理原则是首先应穿刺抽液，进行化验检查，明确积液性质，如渗出液或漏出液，而其他检查多是针对某种具体疾患。如血培养针对菌血症；PPD试验对是否感染过结核具有价值，对诊断意义不大；CT主要为发现肺内占位，因此对胸腔积液的处理原则是首先应穿刺抽液。故正确答案为A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]晚发性HAP，通常的界定时间是

≥5 d

解析： 根据发生HAP（医院获得性肺炎）的时间不同，分为早发HAP和晚发HAP。早发HAP指住院4天内发生的肺炎，通常由敏感菌引起，预后好；晚发HAP是指住院5天或5天以后发生的肺炎，致病菌常为多重耐药菌（MDR），病死率高。故选A。

[单选题]对肺体表投影的描述，错误的是 ( )

在脊柱旁线平第10胸椎棘突

[单选题]男，60岁，慢性咳嗽、咳痰15年，咳痰伴气喘2年，近半年来心慌、两下肢浮肿，心电图Ⅰ，Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV，V1、V2QRS呈QS形，电轴右偏，可能的诊断是

慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全

解析：肺型P波、V1、V2导联QRS波呈QS型、电轴右偏的是心电图诊断肺心病的主要条件，只要有一条主要条件就可诊断。

[多选题]卡氏肺囊虫肺炎近年急剧增加相关因素是

器官移植

AIDS的出现与流行

免疫抑制剂的广泛使用

糖皮质激素的广泛使用